Allgemeine Leistungsaspekte der AOK Plus
AOK Plus
Die AOK Plus ist eine gesetzliche Krankenkasse mit Hauptsitz in Dresden, die für die Bundesländer Sachsen und Thüringen zuständig ist und etwa 3,4 Millionen Mitglieder betreut. Mit einem Netzwerk von über 130 Geschäftsstellen bietet die AOK Plus einen herausragenden Service und zahlreiche Pluspunkte für ihre Mitglieder.
Zu den Pluspunkten der AOK Plus gehört ein Beitragssatz von unterdurchschnittlichen 16,4 % sowie umfangreiche Leistungen wie individuelle Wahltarife und Bonus für Sport und Bewegung, Vorsorge und soziales Engagement sowie kostenfreie Gesundheitsangebote zur individuellen Gesundheitsförderung.
Überdies bietet die AOK Plus zusätzliche Leistungen wie homöopathische Behandlungen, Vorsorgeuntersuchungen, Zuschüsse zur professionellen Zahnreinigung und Osteopathie sowie hohe Zuschüsse für Schwangere und künstliche Befruchtung.
Auch für Kinder und Jugendliche gibt es spezielle Leistungen wie Zahnreinigung während kieferorthopädischer Behandlung mit Multibrackets.
Die AOK Plus zeichnet sich auch durch ihren Top-Service aus. Sie bietet digitale Lösungen, darunter eine Online-Filiale und eine eigene Plattform zur Onlinebuchung von Gesundheitskursen, sowie ein kostenfreies Service- und medizinisches Infotelefon rund um die Uhr. Außerdem arbeitet die AOK Plus an innovativen digitalen Angeboten und ist in den sozialen Medien aktiv.
Insgesamt bietet die AOK Plus umfangreiche Leistungen, die weit über die gesetzlichen Regelleistungen hinausgehen. Fordern Sie noch heute ein kostenloses und unverbindliches Angebot an und vergleichen Sie die AOK Plus mit anderen gesetzlichen Krankenversicherungen – mit unserem Online-Rechner!
Allgemeine Tarifinformationen
| Höhe der Rücklage nach § 261 SGB V in Prozent | 20 % |
| Gesamter Beitragssatz der regulären Mitgliedschaft | 16.4 % |
| Zusatzbeitragssatz der regulären Mitgliedschaft | 1.8 % |
| Bindefrist der regulären Mitgliedschaft | 12 Monate |
Vorsorge
| Erstattung von Schutzimpfungen | Mehrleistung, 100 %, folgende Impfungen sind enthalten: Meningokokken B, Gürtelrose (Herpes zoster), STIKO-Empfohlene Impfungen, FSME (Zeckenschutzimpfung), Grippeimpfungen, HPV |
| Reiseschutzimpfung | Mehrleistung, 100 %, folgende Impfungen sind enthalten: Tollwut, Gelbfieber, Dengue-Fieber, Malaria-Prophylaxe, Typhus, Notfallmedikamente gegen Malaria, Meningokokken B, Poliomyelitis, Cholera, Meningokokken ACWY, FSME (Zeckenschutzimpfung), Hepatitis A, Japanische Enzephalitis, Hepatitis B |
| Brustdiagnostik | Mehrleistung, 100 %, Leistung nur über die besondere Versorgung |
| Krebsvorsorge Brustultraschall | Mehrleistung, 100 %, Leistung nur über die besondere Versorgung |
| Tastuntersuchung der Brust (MammaCare) | Mehrleistung, 100 %, Leistung nur über die besondere Versorgung |
| Tastuntersuchung der Brust (Discovering Hands) | keine Leistung 2 |
| Ultraschall der Eierstöcke und der Gebärmutter | Mehrleistung, 100 %, Leistung nur über die besondere Versorgung |
| Hodensonographie | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Gesundheits-Check-up für Versicherte | Mehrleistung, max. 1 x je 2 Kalenderjahre, ab dem Alter von 35 Jahren, Leistung nur über die besondere Versorgung |
| Erweiterte Hautkrebsvorsorge | Mehrleistung, 100 %, je 2 Kalenderjahre, ab dem Alter von 14 Jahren 1 |
| Magen- und Darmkrebsvorsorge für Frauen (Koloskopie) | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 200 € je 5 Kalenderjahre, ab 40 Jahren besteht die Leistung für die Dickdarmspiegelung |
| Magen- und Darmkrebsvorsorge für Frauen (Stuhltest) | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 50 € je 2 Kalenderjahre, ab 40 Jahren besteht die Leistung für den Stuhltest |
| Magen- und Darmkrebsvorsorge für Männer (Koloskopie) | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 200 € je 5 Kalenderjahre, ab 40 Jahren besteht die Leistung für die Dickdarmspiegelung |
| Magen- und Darmkrebsvorsorge für Männer (Stuhltest) | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 50 € je 2 Kalenderjahre, ab 40 Jahren besteht die Leistung für den Stuhltest |
| Früherkennung von Schlaganfallrisiken | Mehrleistung, 100 %, Leistung nur über die besondere Versorgung |
| Sportmedizinische Untersuchungen | Mehrleistung, 90 %, max. bis zu 120 € je 2 Kalenderjahre |
| Hinweis(e) | 1Inkl. ggf. erforderliche Auflichtmikroskopie. Alle zwei Kalenderjahre. 2Bis zu 400 Euro über das AOK PLUS Bonusprogramm (PLUS-Leistungen) für: Discovering Hands. |
Besondere Zahnleistungen
| Zuschuss professionelle Zahnreinigung | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 40 € je Kalenderjahr 1 2 |
| Zuschuss für Glattflächen- und Fissurenversiegelung (ohne Molaren) | keine Leistung 2 |
| Zahnersatzleistung über den Festzuschuss hinaus (private Zuzahlung) | keine Leistung 2 |
| Zusätzliche zahnärztliche Maßnahmen ohne Zahnersatz | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 500 € je Schwangerschaft, für Füllungen 2 |
| Zahnbehandlung im Ausland | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Kostenfreie Preisvergleiche für Zahnbehandlung und Zahnersatz | ja |
| Kostenfreie zahnmedizinische Beratung | ja |
| Hinweis(e) | 1Zudem wird während einer genehmigten Kieferorthopädischen Behandlung mit Multiband/ Multibrackets übernimmt die AOK PLUS 2x jährlich die Kosten für eine professionelle Zahnreinigung für Kinder und Jugendliche bei einem Kieferorthopäden oder kieferorthopädisch tätigen Zahnarzt. (Zahnreinigung inklusive Entfernen/Einsetzen der Bögen) in Höhe von bis zu 100 EUR pro Kalenderjahr (50,- EUR pro Kalenderhalbjahr). 2Bis zu 400 Euro über das AOK PLUS Bonusprogramm (PLUS-Leistungen) für: professionelle Zahnreinigung, Glattflächen- und Fissurenversiegelung, Zahnersatz über den Festzuschuss, zusätzliche zahnärztliche Maßnahmen ohne Zahnersatz. |
Besondere Ambulante Leistungen
| Haushaltshilfe nach einer Behandlung mit Kind | Mehrleistung, 100 %, für eine Laufzeit von 364 Tage |
| Erstattungsbetrag selbstbeschaffte Haushaltshilfe nach amb. Behandlung mit Kind | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung), für eine Laufzeit von 364 Tage |
| Haushaltshilfe nach einer Behandlung ohne Kind | Mehrleistung, 100 %, für eine Laufzeit von 14 Tage |
| Erstattungsbetrag selbstbeschaffte Haushaltshilfe nach amb. Behandlung ohne Kind | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
| Kostenübernahme für häusliche Krankenpflege | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Zuschuss für Hörhilfen | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) 1 |
| Zuschuss für Sehhilfen | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) 1 |
| Zuschuss Laserbehandlung bei Krampfadern | Mehrleistung, Leistung nur über die besondere Versorgung |
| Vergünstigte Medikamente | Mehrleistung |
| FreeStyle Libre 2 und 3 | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
| Zuschuss für Neurodermitisanzug | Mehrleistung, 100 %, max. 2 x je Kalenderjahr |
| Zuschuss für Bettzwischenbezüge | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 100 € pro Stück 2 |
| Zuschuss für Anfahrt und Unterkunft bei ambulanten Vorsorgekuren | Mehrleistung, 100 %, bis zu 16 € je Tag |
| Zuschuss für Anfahrt und Unterkunft bei ambulanten Vorsorgekuren für chronisch Kranke | Mehrleistung, 100 %, bis zu 25 € je Tag |
| Hospiz- und Palliativmedizin | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
| Hinweis(e) | 1Bis zu 400 Euro über das AOK PLUS Bonusprogramm (PLUS-Leistungen) für: Hörhilfen, Sehhilfen. 2100 EUR je Versicherten/je Set. Bei Doppelausstattung für z. B. Lebenspartner oder Geschwisterkind: Kostenübernahme bis 200,00 EUR |
Besondere Behandlungsmethoden
| Strahlentherapie bzw. Nuklearmedizin | Mehrleistung, 100 %, Leistung nur über die besondere Versorgung |
| Fokussierter Ultraschall Behandlung MRgFUS | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
| Multiparametrische Magnetresonanztomografie (MultiMRT für Prostatakrebs) | Mehrleistung, 100 %, Leistung nur über die besondere Versorgung |
Alternative Heilmethoden
| Osteopathie | Mehrleistung, 90 %, max. 3 x 60 € je Kalenderjahr 1 |
| Homöopathie | keine Leistung 1 |
| Anthroposophische Therapie | nur gesetzlicher Leistungsanspruch 1 |
| Ayurveda | keine Leistung 1 |
| Chelat-Therapie | keine Leistung 1 |
| Feldenkrais | keine Leistung 1 |
| Reflexzonenmassage | keine Leistung 1 |
| Shiatsu-Therapie | keine Leistung 1 |
| Akupunktur | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 500 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget 2 |
| Misteltherapie | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Traditionelle Chinesische Behandlung (TCM) ohne Akupunktur | keine Leistung 1 |
| Anthroposophische Arzneimittel | Mehrleistung, 100 % 1 |
| Homöopathische Arzneimittel | Mehrleistung, 100 %, Mehrleistung, 100 % 1 |
| Phytotherapeutische Arzneimittel | Mehrleistung, 100 % 1 |
| Hinweis(e) | 1Bis zu 400 Euro über das AOK PLUS Bonusprogramm (PLUS-Leistungen) für: Osteopathie, Homöopathische Behandlungen, Homöopathische Arzneimittel, Anthroposophische Therapie, Anthroposophische. 2Akupunktur zur Geburtsvorbereitung. |
Besondere Operationsmethoden
| Minimalinvasive Chirurgie (MIC) ggf. auch als Mikrotherapie | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
| Minimalinvasive Chirurgie unterstützt durch Operationsroboter | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
Schwangerschaft, Geburt und Kind
| Künstliche Befruchtung | Mehrleistung, 75 % 1 |
| Zytomegalie-Virus bzw. Cytomegalie-Virus-Test (CMV-Test) | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 500 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Toxoplasmose-Test | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 500 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| FISH-Test | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
| B-Streptokokken-Test | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 500 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| pH-Selbsttest für Schwangere | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 500 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Triple-Test | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 500 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Amblyopie-Screening | keine Leistung |
| Mineralstoffe für Schwangere (Eisen, Magnesium, Folsäure und Jodid) | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 500 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Hebammenrufbereitschaft | Mehrleistung, max. bis zu 250 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Geburten im Geburtshaus | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
| Geburtsvorbereitungskurse für Partner | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 500 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Zusätzliche Zahnreinigung für schwangere Personen | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 40 € je Schwangerschaft 2 |
| Programm zur frühkindlichen Entwicklungsförderung (DELFI) | Mehrleistung, 100 %, max. 2 x je Kalenderjahr 2 3 |
| Programm zur frühkindlichen Entwicklungsförderung (PEKiP) | Mehrleistung, 100 %, max. 2 x je Kalenderjahr 2 3 |
| Babyschwimmen | keine Leistung 2 |
| Kinder- / Jugenduntersuchung (U0,U10, U11, J2) | Mehrleistung, 100 %, für U10, für U11, für J2 |
| Feststellung von Antikörpern gegen Ringelröteln und Windpocken | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 500 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Rooming-in-Kosten bei Kindern | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Besondere Versorgung bei Kinderkrankheiten | Mehrleistung, 100 % |
| Hinweis(e) | 1Für die noch verbleibenden Kosten kann ein Zuschuss beim Bund und Freistaat Sachsen bzw. Thüringen beantragt werden. 2Bis zu 400 Euro über das AOK PLUS Bonusprogramm (PLUS-Leistungen) für: Amblyopie-Screening, zusätzliche Zahnreinigung für schwangere Personen, Babyschwimmen, DELFI, PEKIP. 3Angebot der AOK PLUS für „junge Familien“ in Zusammenarbeit mit kommunalen Partnern. |
Gesundheitskurse
| Betriebliches Gesundheitsmanagement | Mehrleistung |
| Patientenschulungen | Mehrleistung |
| Kasseneigene Gesundheitskurse | Mehrleistung, 100 %, max. 2 x je Kalenderjahr 1 |
| Kurse von Fremdanbietern | Mehrleistung, 100 %, max. 2 x je Kalenderjahr 1 |
| Onlinekurse | Mehrleistung, 100 %, max. 2 x bis zu 75 € 1 |
| Kostenübernahme für Gesundheitsreise | Mehrleistung, 100 %, bis zu 150 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget 1 |
| Kostenübernahme für Gesundheitsreise (AKON) | Mehrleistung, 100 %, bis zu 150 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Kostenfreie kasseneigene Fitness App (Aktivitäts- und Fitnesstracking) | Mehrleistung |
| Hinweis(e) | 1Bis zu 400 Euro über das AOK PLUS Bonusprogramm (PLUS-Leistungen) für: Kasseneigene Gesundheitskurse, Fremdkurse, Onlinekurse, Gesundheitsreisen. |
Disease Management Programme
| Disease Management Programme (DMP) für Krankheiten | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
Sonstige Zusatzleistungen
| Übernahme von Fahrtkosten bei freier Krankenhauswahl | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
| Digitalen Gesundheitsanwendungen (DiGA) | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
| Zusätzliche Übernahme von digitalen Gesundheitsanwendungen | Mehrleistung, 100 %, 300 € je Kalenderjahr |
| Übernahme kostenpflichtige Fitness-App (Aktivitätstracking und Fitness) | Mehrleistung, 100 % 1, 2 |
| Zuschuss zur Mitgliedschaft im Fitnessstudio | keine Leistung 2 |
| Zuschuss für Smartwatch oder Fitness-Tracker | keine Leistung 2 |
| Hinweis(e) | 1 Kostenfreie "Meine AOK" -App. 2Bis zu 400 Euro über das AOK PLUS Bonusprogramm (PLUS-Leistungen) für: Zuschuss zur Mitgliedschaft im Fitnessstudio, Zuschuss für Smartwatch oder Fitness-Tracker. |
Gesundheitskontos / Globalbudget
| Gesundheitskontos / Globalbudget 1 | SchwangerschaftPLUS Paket: Bis zu 100 %, max. 500 € je Schwangerschaft, für insgesamt 10 Maßnahmen: |
| Gesundheitskontos / Globalbudget 2 | Keine Einschränkung durch ein Budget. |
| Gesundheitskontos / Globalbudget 3 | Keine Einschränkung durch ein Budget. |
| Gesundheitskontos / Globalbudget 4 | Keine Einschränkung durch ein Budget. |
Bonusprogramm für Babys und Kinder
| Anforderung für eine Barprämie | ja, Anzahl der Maßnahmen für max. Barprämie: 8 Maßnahmen, max. Barprämie: 80 € je Kalenderjahr. Anzahl der Maßnahmen für min. Barprämie: 1 Maßnahme, min. Barprämie: 5 € |
| Anforderung für ein Gesundheitsguthaben | ja, Anzahl der Maßnahmen für max. Gesundheitsprämie: 8 Maßnahmen, max. Gesundheitsprämie: 160 € je Kalenderjahr. Anzahl der Maßnahmen für min. Gesundheitsprämie: 14 Maßnahmen, min. Gesundheitsprämie: 10 € |
| Bonus für die U1 Untersuchung | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die U2 Untersuchung | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die U3 Untersuchung | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die U4 Untersuchung | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die U5 Untersuchung | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die U6 Untersuchung | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die U7 Untersuchung | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die U7a Untersuchung | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die U8 Untersuchung | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die U9 Untersuchung | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die U10 Untersuchung | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die U11 Untersuchung | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die J1 Untersuchung | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die J2 Untersuchung | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Impfungen nach §20i SGB V & Satzung | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die Zahnvorsorge | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für professionelle Zahnreinigung | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Gesundheitskurse nach § 20 SGB V | nicht versichert als Barauszahlung |
| Bonus für Fissurenversiegelung | nicht versichert als Barauszahlung |
| Bonus für Baby-Schwimm-Kurs | nicht versichert als Barauszahlung |
| Bonus für Eltern-Kind-Turnen | nicht versichert als Barauszahlung |
| Bonus für PEKiP-Kurs | nicht versichert als Barauszahlung |
| Bonus für DELFI-Kurs | nicht versichert als Barauszahlung |
| Bonus für EIBa-Kurs | nicht versichert als Barauszahlung |
| Bonus für Teilnahme in einem Sportverein/Betriebs-/Hochschulsport | 10 € als Barauszahlung, 20 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für ein Leistungsabzeichen im Sport | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die Mitgliedschaft in einem Fitnessstudio | 10 € als Barauszahlung, 20 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die Nutzung einer FitnessApp | 90 € als Barauszahlung, 180 € als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Hinweis(e) | 1 Fitnesstracking:
|
Bonusprogramm Erwachsene
| Anforderung für eine Barprämie | ja, Anzahl der Maßnahmen für max. Barprämie: 9 Maßnahmen, max. Barprämie: 200 € je Kalenderjahr. Anzahl der Maßnahmen für min. Barprämie: 1 Maßnahme, min. Barprämie: 5 € 1 |
| Anforderung für ein Gesundheitsguthaben | ja, Anzahl der Maßnahmen für max. Gesundheitsprämie: 9 Maßnahmen, max. Gesundheitsprämie: 400 € je Kalenderjahr, Anzahl der Maßnahmen für min. Gesundheitsprämie: 1 Maßnahme, min. Gesundheitsprämie: 10 € |
| Bonus für Gesundheits-Check-Up | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für ein Hautkrebs-Screening | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Krebsfrüherkennung | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Mammographie-Screening | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für zusätzliche Brustkrebsfrüherkennung | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Darmkrebsfrüherkennung | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Chlamydien-Screening | nicht versichert als Barauszahlung |
| Bonus für Ultraschallscreening auf Bauchaortenaneurysmen | nicht versichert als Barauszahlung |
| Mutterschaftsvorsorge | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Rückbildungsgymnastik nach einer Geburt | nicht versichert als Barauszahlung |
| Bonus für Impfungen nach §20i SGB V & Satzung | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die Zahnvorsorge | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für professionelle Zahnreinigung | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Gesundheitskurse nach §20 SGB V | nicht versichert als Barauszahlung |
| Bonus für Teilnahme in einem Sportverein/Betriebs-/Hochschulsport | 10 € als Barauszahlung, 20 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für ein Leistungsabzeichen für Sport | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die Mitgliedschaft in einem Fitnessstudio | 10 € als Barauszahlung, 20 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die Nutzung einer FitnessApp | 90 € als Barauszahlung, 180 € als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für BMI Messung | nicht versichert als Barauszahlung |
| Bonus für Blutdruckwert | nicht versichert als Barauszahlung |
| Bonus für ärztlich bestätigten Nichtraucherstatus | 5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben. 2 |
| Hinweis(e) | 1 Fitnesstracking: · 10.000 Schritte pro Tag oder · Herzfrequenz 120 in mind. 30 Minuten oder · Mind. 150 kcal in mind. 30 Minuten · Aufgezeichnet per Fitnesstracker bzw. -App. Je Aktivität gibt es 50 cent Bar oder 1 € als Gesundheitsguthaben.
2 Absolvieren eines Raucherentwöhnungskurses.
|
Bonusprogramm Gesundheitsprämie
| Verwendung der Gesundheitsprämie aus dem Bonusprogramm | ja, Für folgende Leistungen: Nahrungsergänzungsmittel, Brusttastuntersuchung, Leistungen nach dem Hufeland-Leistungsverzeichnis, Zusatzversicherung, Vorsorgeuntersuchungen, erweiterte zahnmedizinische Leistungen, Gesundheitskurse (auch online), professionelle Zahnreinigung, Brille und Kontaktlinsen, Sportveranstaltungen (Teilnahmegebühren), Fitnesstracker, Mitgliedschaft im Sportverein/Fitnessstudio, Gesundheitsreise, PEKIP und DELFI (Baby-Kurs), private Zusatzversicherungsverträge des Kooperationspartners, Babyschwimmen, Erste-Hilfe-Kurs. |
Sonderbonus
| Sonderbonus 1 | AOK PLUS Bonus Fitnesstracking: Max. 90 € als Barprämie. Max. 180 € als Gesundheitsprämie. Die Entnahme kann je Kalenderjahr erfolgen. |
| Sonderbonus 2 | AOK PLUS Gesundheitsziele Navida: Max. 60 € als Barprämie. Max. 120 € als Gesundheitsprämie. Die Entnahme kann je Kalenderjahr erfolgen. |
| Sonderbonus 3 | nein |
| Sonderbonus 4 | nein |
Option zum zusätzlichen Abschluss von Wahltarifen
| Wahltarif mit Prämie bei Leistungsfreiheit | AOK PLUS aktiv: max. bis zu 600 € Prämie, max. bis zu 120 € finanziellem Risiko je Kalenderjahr. |
Besondere Versorgung (Kooperationen mit Fachärzten und Leistungserbringern)
| Erkrankungen durch Alkohol und Drogen | Leistung bei folgenden Diagnosen: Alkoholabhängigkeit, Drogenabhängigkeit |
| Erkrankungen des Nervensystems / der Psyche | Leistung bei folgenden Diagnosen: ADHS, Demenz, Depression, Gehirntumore, Hörsturz, Migräne, Morbus Parkinson, Schizophrenie, Tinnitus |
| Psychische Erkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: Bulimie, Burn-Out, Angststörungen, Magersucht, Psychosen, psychisch kranke Personen, somatoforme Störungen, soziale Phobie |
| Erkrankungen des Verdauungssystems | Leistung bei folgenden Diagnosen: Bauchspeicheldrüsenkrebs, Darmkrebs, Fettleber, Hepatitis, Leberkrebs, Leberzirrhose, Magenkrebs, Speiseröhrenkrebs |
| Erkrankungen des Geschlechtssystems | Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen für gynäkologische Erkrankungen, Eierstockkrebs, Gebärmutterhalskrebs, Hodenkrebs, Prostatakrebs |
| Haut-, subkutanes Gewebe- und Brusterkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: Brustkrebs, Geschwür infolge von Liegen (Dekubitus), Geschwüre, Hautkrebs, Neurodermitis, offenes Bein |
| Erkrankungen der Augen | keine Leistung |
| Herz-Kreislauf-Erkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen für Gefäßerkrankungen, Arteriosklerose, Bluthochdruck, Ischämische Herzkrankheit, Herzinsuffizienz, Herzrhythmusstörungen, Koronare Herzkrankheit, Leukämie, Schlaganfall, Varikose |
| Mund-, Kiefer- und Atemwegserkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: Asthma, Bronchitis, Kehlkopfkrebs, Lungenerkrankung COPD, Lungenkrebs |
| Erkrankungen der Nieren und Harnwege | Leistung bei folgenden Diagnosen: Blasentumore, Erkrankungen des Nierengewebes, Niereninsuffizienz |
| Hormonelle und Stoffwechselerkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: Adipositas, Diabetes, Diabetisches Fußsyndrom, Krebs, Schilddrüsenautonomie, Schilddrüsenunterfunktion, Schilddrüsenüberfunktion, Störungen des Fettstoffwechsels |
| Erkrankungen des Immunsystems | keine Leistung |
| Muskuläre oder skelettale Stütz- und Bewegungserkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen für Gelenkerkrankungen, Arthritis, Arthrose, Bänderrisse, Bandscheibenvorfall, Hüftgelenkserkrankungen, Kniegelenkserkrankungen, Osteoporose, Rückenschmerzen, Schmerztherapie, Schultergelenkerkrankungen, Skoliose |
| Organübergreifende und organunabhängige Erkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: interdisziplinäre Schmerzbehandlung, medizinische Rehabilitation |
| Schwangerschaft | Leistung bei folgenden Diagnosen: Erkrankungen bei Neugeborenen, Entbindung im Geburtenhaus, Fetalen Wachstumsrestrektion, Frühgeburtenvermeidung, gynäkologische Indikationen inkl. Risiko-Schwangerschaft, natürliche Entbindung im Krankenhaus, psychische Erkrankungen in Schwangerschaft, Reproduktionsmedizin, spezielle Kinderkrankheiten (ohne ADHS), Schwangerschaftsvergiftung, |
Service und Beratung
| Erinnerungsservice (Vorsorge) | ja Erinnerung zur Vorsorge für Babys und Kinder, Erinnerung zur Vorsorge für Erwachsene |
| Freie Krankenhauswahl | ja |
| Unterstützung bei der Wahl eines Krankenhauses | ja |
| Vermittlung Arztterminen | ja |
| Recht auf zweite ärztliche Meinung | ja |
| Unterstützung bei Behandlungsfehlern | ja |
| Medizinische Hotline | ja |
| Pflegeberatungshotline | ja |
| Reha-Beratungshotline | ja |
| Hotline zu Beiträgen und Leistungen | ja |
| Persönliche Beratung zu Hause | ja |
| Beratung auf individuelle Hilfsmittel | ja |
| Reduktion der Aufzahlung bei Hilfsmitteln | ja 1 |
| Auslandsnotfall-Service | ja |
| Bereitstellung Case Manager | ja |
| Fremdsprachiger Kundenservice | ja z. B. Arabisch, Englisch, Französisch, Italienisch, Polnisch, Russisch, Ungarisch, Spanisch, Tschechisch, Türkisch |
| Zentrale Beschwerdestelle | ja |
| Hinweis(e) | 1Bei bestimmten Hilfsmitteln |
Digitaler Service
| Live-Unterhaltung mit Berater der Kasse | ja 1 |
| Live-Unterhaltung mit Ärzten (Telemedizin) | ja |
| Fremdsprachige Telemedizin (Digitaler Arzt) | ja |
| Live-Unterhaltung mit Hebammen | ja |
| Kostenfreies Krankenhaus-Suchportal | ja |
| Kostenfreies Arzt-Suchportal | ja |
| Kostenfreies Hebammen-Suchportal | ja |
| Kostenfreies Pflegeheim-Suchportal | ja |
| Elektronische Patientenakte (ePA) | ja |
| Online Patientenquittung | ja |
| Online-Beitragsrechner | ja |
| Online-Krankengeldrechner | ja |
| Online-Elterngeldrechner/-zeitrechner | ja |
| Online-Medienkanäle | ja |
| Hinweis(e) | 1 Videoberatung inkl. Livechatfunktion in der überregionalen Kundenberatung sowie in der Pflege- und Vertriebsberatung.
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Online-Geschäftsstelle
| Online-Geschäftsstelle | ja |
| Online-Rechnungen einreichen | ja |
| Online-Briefkasten | ja |
| Online Mitgliedschafts-/ Versicherten-Bescheinigung | ja |
| Online Bescheinigung für Studenten | ja |
| Geschäftsstelle per App | ja |
| Rechnung per App einreichen | ja |
| Briefkasten per App | ja |
| Beantragung von Leistungen per App | ja |
| Mitgliedschafts-/ Versicherten-Bescheinigung per App | ja |
| Bescheinigung für Studenten per App | ja |
Versorgungsgebiet und Geschäftsstellen
| Baden Württemberg | nein |
| Bayern | nein |
| Berlin | nein |
| Brandenburg | nein |
| Bremen | nein |
| Hamburg | nein |
| Hessen | nein |
| Mecklenburg-Vorpommern | nein |
| Niedersachsen | nein |
| Nordrhein-Westfalen | nein |
| Rheinland-Pfalz | nein |
| Saarland | nein |
| Sachsen | ja, 91 Geschäftsstellen |
| Sachsen-Anhalt | nein |
| Schleswig-Holstein | nein |
| Thüringen | ja, 41 Geschäftsstellen |
Weitere Informationen
| Produktinformationen | Merkblatt, Broschüre, Produktinformationen, FAQ, Leistungsmerkmale, Beitragsübersicht, Einreichen von Rechnungen, Mitteilung von Datenänderungen |
| Satzung und Antragsformular | Satzung, Antragsformular |
Weitere Informationen
| Produktinformationen | |
| Satzung und Antragsformular |