Allgemeine Leistungsaspekte der AOK Sachsen-Anhalt
AOK Sachsen-Anhalt
Die AOK Sachsen-Anhalt mit Sitz in Magdeburg zählt zu den größten gesetzlichen Krankenversicherungen in Sachsen-Anhalt und betreut neben Arbeitnehmern auch zahlreiche Firmen. Sie erhebt mit nur 1,3 Prozent einen der niedrigsten Zusatzbeiträge auf dem Markt.
Überzeugt durch ihre günstigen Beiträge und ihr breites Spektrum an Zusatzleistungen, das über die gesetzlichen Regelleistungen hinausgeht. Besonderes Augenmerk wird dabei auf Prävention und eine individuelle Betreuung, insbesondere für chronisch Kranke, gelegt. In den kompetenten Kundenzentren von Aschersleben bis Zerbst bietet die AOK Sachsen-Anhalt ihren Versicherten zudem persönliche Ansprechpartner vor Ort.
Zu den Spezialitäten der AOK Sachsen-Anhalt zählt hauptsächlich das Gesundheitsbudget mit bis zu 600 € für Vorsorge, Professionelle Zahnreinigung, Osteopathie und alternative Medizin, Schwangerschaft und einem Zuschuss zur Mitgliedschaft im Fitnessstudio.
In jeder Lebensphase bietet die AOK Sachsen-Anhalt passende Sonderprogramme für ihre Versicherten an. Vergleichen Sie mit unserem Online-Rechner kostenlos und unverbindlich die Leistungen der AOK Sachsen-Anhalt mit anderen Krankenkassen und fordern Sie noch heute ein individuelles Angebot an.
Allgemeine Tarifinformationen
Höhe der Rücklage nach § 261 SGB V in Prozent | 20 % |
Gesamter Beitragssatz der regulären Mitgliedschaft | 15.9 % |
Zusatzbeitragssatz der regulären Mitgliedschaft | 1.3 % |
Bindefrist der regulären Mitgliedschaft | 12 Monate |
Vorsorge
Erstattung von Schutzimpfungen | Mehrleistung, 100 %, folgende Impfungen sind enthalten: STIKO-Empfohlene Impfungen, FSME (Zeckenschutzimpfung), Grippeimpfungen, HPV |
Reiseschutzimpfung | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 300 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget, folgende Impfungen sind enthalten: Tollwut, Gelbfieber, Poliomyelitis, Cholera, Meningokokken ACWY, Hepatitis A, Malaria-Prophylaxe, Hepatitis B, Typhus |
Brustdiagnostik | Mehrleistung, 100 % |
Krebsvorsorge Brustultraschall | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
Tastuntersuchung der Brust (MammaCare) | keine Leistung |
Tastuntersuchung der Brust (Discovering Hands) | keine Leistung |
Ultraschall der Eierstöcke und der Gebärmutter | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
Hodensonographie | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
Gesundheits-Check-up für Versicherte | Mehrleistung, 100 %, max. 1 x je 2 Kalenderjahre |
Erweiterte Hautkrebsvorsorge | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 20 € je 2 Kalenderjahre, ab dem Alter von 18 Jahren, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget 1 |
Magen- und Darmkrebsvorsorge für Frauen (Koloskopie) | Mehrleistung, 100 % 2 |
Magen- und Darmkrebsvorsorge für Frauen (Stuhltest) | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
Magen- und Darmkrebsvorsorge für Männer (Koloskopie) | Mehrleistung, 100 % 2 |
Magen- und Darmkrebsvorsorge für Männer (Stuhltest) | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
Früherkennung von Schlaganfallrisiken | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
Sportmedizinische Untersuchungen | keine Leistung |
Hinweis(e) | 1 In Kooperation mit OnlineDoctor gibt es für alle Altersgruppen eine kostenfreie Begutachtung für Hautprobleme (dies gilt auch für Muttermaluntersuchungen). Versicherte können bis zu 4 mal im Quartal ein Foto eines verdächtigen Leberflecks hochladen und in max. 48 Stunden eine kostenlose Einschätzung und Therapieempfehlung erhalten. 2 Die Leistung wird nur erbracht, wenn Familienmitglieder 1. Grades, wie Ihr Vater oder Ihre Mutter an Darmkrebs erkrankt sind. Außerdem müssen Sie unter 50 Jahren (Männern) oder unter 55 Jahren (Frauen) sein. |
Besondere Zahnleistungen
Zuschuss professionelle Zahnreinigung | Mehrleistung, 100 %, max. 2 x 40 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Zuschuss für Glattflächen- und Fissurenversiegelung (ohne Molaren) | Mehrleistung, 100 %, max. 2 x 100 € je Kalenderjahr |
Zahnersatzleistung über den Festzuschuss hinaus (private Zuzahlung) | keine Leistung |
Zusätzliche zahnärztliche Maßnahmen ohne Zahnersatz | keine Leistung |
Zahnbehandlung im Ausland | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
Kostenfreie Preisvergleiche für Zahnbehandlung und Zahnersatz | ja |
Kostenfreie zahnmedizinische Beratung | ja |
Besondere Ambulante Leistungen
Haushaltshilfe nach einer Behandlung mit Kind | Mehrleistung, 100 %, für eine Laufzeit von 365 Tage 1 |
Erstattungsbetrag selbstbeschaffte Haushaltshilfe nach amb. Behandlung mit Kind | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung), für eine Laufzeit von 365 Tage |
Haushaltshilfe nach einer Behandlung ohne Kind | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
Erstattungsbetrag selbstbeschaffte Haushaltshilfe nach amb. Behandlung ohne Kind | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
Kostenübernahme für häusliche Krankenpflege | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
Zuschuss für Hörhilfen | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
Zuschuss für Sehhilfen | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
Zuschuss Laserbehandlung bei Krampfadern | Mehrleistung, 100 %, Leistung nur über die besondere Versorgung |
Vergünstigte Medikamente | Mehrleistung |
FreeStyle Libre 2 und 3 | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
Zuschuss für Neurodermitisanzug | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 30 € je versicherte Person |
Zuschuss für Bettzwischenbezüge | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 50 € je 10 Kalenderjahre |
Zuschuss für Anfahrt und Unterkunft bei ambulanten Vorsorgekuren | Mehrleistung, 100 %, bis zu 16 € je Tag |
Zuschuss für Anfahrt und Unterkunft bei ambulanten Vorsorgekuren für chronisch Kranke | Mehrleistung, 100 %, bis zu 25 € je Tag |
Hospiz- und Palliativmedizin | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
Hinweis(e) | 1Die Zuzahlung entfällt bei Schwangerschaft oder Entbindung. |
Besondere Behandlungsmethoden
Strahlentherapie bzw. Nuklearmedizin | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
Fokussierter Ultraschall Behandlung MRgFUS | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
Multiparametrische Magnetresonanztomografie (MultiMRT für Prostatakrebs) | Mehrleistung, 100 %, Leistung nur über die besondere Versorgung |
Alternative Heilmethoden
Osteopathie | Mehrleistung, 100 %, max. 4 x 60 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Homöopathie | keine Leistung |
Anthroposophische Therapie | Mehrleistung, 50 %, max. bis zu 50 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Ayurveda | keine Leistung |
Chelat-Therapie | keine Leistung |
Feldenkrais | Mehrleistung, 50 %, max. bis zu 50 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Reflexzonenmassage | Mehrleistung, 50 %, max. bis zu 50 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Shiatsu-Therapie | keine Leistung |
Akupunktur | Mehrleistung, 50 %, max. bis zu 50 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Misteltherapie | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
Traditionelle Chinesische Behandlung (TCM) ohne Akupunktur | keine Leistung |
Anthroposophische Arzneimittel | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 40 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Homöopathische Arzneimittel | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 40 € je Kalenderjahr, Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 40 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Phytotherapeutische Arzneimittel | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 40 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Besondere Operationsmethoden
Minimalinvasive Chirurgie (MIC) ggf. auch als Mikrotherapie | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
Minimalinvasive Chirurgie unterstützt durch Operationsroboter | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
Schwangerschaft, Geburt und Kind
Künstliche Befruchtung | Mehrleistung, 100 %, max bis zu 300 € je Schwangerschaft, beide Elternteile müssen bei dieser Kasse versichert sein 1 |
Zytomegalie-Virus bzw. Cytomegalie-Virus-Test (CMV-Test) | keine Leistung |
Toxoplasmose-Test | Mehrleistung, 100 %, max. 10 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
FISH-Test | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
B-Streptokokken-Test | Mehrleistung, 100 %, max. 25 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
pH-Selbsttest für Schwangere | keine Leistung |
Triple-Test | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 45 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Amblyopie-Screening | Mehrleistung, 100 % 2 |
Mineralstoffe für Schwangere (Eisen, Magnesium, Folsäure und Jodid) | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 9 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Hebammenrufbereitschaft | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 250 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Geburten im Geburtshaus | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
Geburtsvorbereitungskurse für Partner | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 25 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Zusätzliche Zahnreinigung für schwangere Personen | Mehrleistung, 100 %, max. 2 x 40 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Programm zur frühkindlichen Entwicklungsförderung (DELFI) | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 75 € je Kind, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Programm zur frühkindlichen Entwicklungsförderung (PEKiP) | Mehrleistung, 100 %, max. 3 x 75 € je Kind, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Babyschwimmen | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 65 € je Kind, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Kinder- / Jugenduntersuchung (U0,U10, U11, J2) | Mehrleistung, 100 %, für U10, für U11, für J2 |
Feststellung von Antikörpern gegen Ringelröteln und Windpocken | keine Leistung |
Rooming-in-Kosten bei Kindern | Mehrleistung, 100 %, bis zum 12 . Lebensjahr |
Besondere Versorgung bei Kinderkrankheiten | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
Hinweis(e) | 1Zusätzlich zu dem im Gesetz geregelten Anspruch auf drei Behandlungszyklen erstattet die AOK bis zu 300 Euro für einen vierten Behandlungszyklus zur künstlichen Befruchtung. 2Die AOK Sachsen-Anhalt übernimmt das Amblyopie-Screening für familienversicherte Kinder vom 10. bis zum 27. Lebensmonat. Die Abrechnung funktioniert unkompliziert über die Versichertenkarte. |
Gesundheitskurse
Betriebliches Gesundheitsmanagement | Mehrleistung |
Patientenschulungen | Mehrleistung |
Kasseneigene Gesundheitskurse | Mehrleistung, 100 %, max. 2 x je Kalenderjahr, Kurse: Programm zum Abnehmen und Wohlfühlen, Diabetes Typ-2 Präventionsprogramm, individuelle Ernährungsberatung bei Übergewicht, Rücken-/Gelenktraining, Nordic Walking, Ganzkörperkräftigung/Beweglichkeit. |
Kurse von Fremdanbietern | Mehrleistung, 90 %, max. 2 x bis zu 80 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Onlinekurse | Mehrleistung, 90 %, max. 2 x bis zu 80 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Kostenübernahme für Gesundheitsreise | Mehrleistung, 90 %, bis zu 160 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Kostenübernahme für Gesundheitsreise (AKON) | Mehrleistung, 90 %, bis zu 160 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Kostenfreie kasseneigene Fitness App (Aktivitäts- und Fitnesstracking) | keine Leistung |
Disease Management Programme
Disease Management Programme (DMP) für Krankheiten | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
Sonstige Zusatzleistungen
Übernahme von Fahrtkosten bei freier Krankenhauswahl | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
Digitalen Gesundheitsanwendungen (DiGA) | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
Zusätzliche Übernahme von digitalen Gesundheitsanwendungen | keine Leistung |
Übernahme kostenpflichtige Fitness-App (Aktivitätstracking und Fitness) | keine Leistung |
Zuschuss zur Mitgliedschaft im Fitnessstudio | Mehrleistung, 100 %, 100 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Zuschuss für Smartwatch oder Fitness-Tracker | keine Leistung |
Gesundheitskontos / Globalbudget
Gesundheitskontos / Globalbudget 1 | GESUNDESKONTO: Bis zu 100 %, max. 600 € je Kalenderjahr, für insgesamt 21 Maßnahmen: |
Gesundheitskontos / Globalbudget 2 | Gesundheitskurse: Bis zu 90 %, max. 160 € je Kalenderjahr, für insgesamt 4 Maßnahmen: |
Gesundheitskontos / Globalbudget 3 | Keine Einschränkung durch ein Budget. |
Gesundheitskontos / Globalbudget 4 | Keine Einschränkung durch ein Budget. |
Bonusprogramm für Babys und Kinder
Anforderung für eine Barprämie | ja, Anzahl der Maßnahmen für max. Barprämie: 15 Maßnahmen, max. Barprämie: 150 € je Kalenderjahr. Anzahl der Maßnahmen für min. Barprämie: 1 Maßnahme, min. Barprämie: 10 € 1 |
Anforderung für ein Gesundheitsguthaben | nein |
Bonus für die U1 Untersuchung | 8,33 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für die U2 Untersuchung | 8,33 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für die U3 Untersuchung | 8,33 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für die U4 Untersuchung | 8,33 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für die U5 Untersuchung | 8,33 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für die U6 Untersuchung | 8,33 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für die U7 Untersuchung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für die U7a Untersuchung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für die U8 Untersuchung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für die U9 Untersuchung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für die U10 Untersuchung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für die U11 Untersuchung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für die J1 Untersuchung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für die J2 Untersuchung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für Impfungen nach §20i SGB V & Satzung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für die Zahnvorsorge | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für professionelle Zahnreinigung | nicht versichert als Barauszahlung |
Bonus für Gesundheitskurse nach § 20 SGB V | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für Fissurenversiegelung | nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für Baby-Schwimm-Kurs | nicht versichert als Barauszahlung |
Bonus für Eltern-Kind-Turnen | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für PEKiP-Kurs | nicht versichert als Barauszahlung |
Bonus für DELFI-Kurs | nicht versichert als Barauszahlung |
Bonus für EIBa-Kurs | nicht versichert als Barauszahlung |
Bonus für Teilnahme in einem Sportverein/Betriebs-/Hochschulsport | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für ein Leistungsabzeichen im Sport | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für die Mitgliedschaft in einem Fitnessstudio | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für die Nutzung einer FitnessApp | nicht versichert als Barauszahlung |
Hinweis(e) | 1Die AOK Sachsen-Anhalt bietet verschiedene Bonusmodelle an. Entsprechend können die vorliegenden Leistungen in ihrem Betrag variieren. |
Bonusprogramm Erwachsene
Anforderung für eine Barprämie | ja, Anzahl der Maßnahmen für max. Barprämie: 20 Maßnahmen, max. Barprämie: 200 € je Kalenderjahr. Anzahl der Maßnahmen für min. Barprämie: 1 Maßnahme, min. Barprämie: 10 € 1 |
Anforderung für ein Gesundheitsguthaben | nein |
Bonus für Gesundheits-Check-Up | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für ein Hautkrebs-Screening | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für Krebsfrüherkennung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für Mammographie-Screening | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für zusätzliche Brustkrebsfrüherkennung | nicht versichert als Barauszahlung |
Bonus für Darmkrebsfrüherkennung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für Chlamydien-Screening | nicht versichert als Barauszahlung |
Bonus für Ultraschallscreening auf Bauchaortenaneurysmen | nicht versichert als Barauszahlung |
Mutterschaftsvorsorge | 50 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Rückbildungsgymnastik nach einer Geburt | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für Impfungen nach §20i SGB V & Satzung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für die Zahnvorsorge | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für professionelle Zahnreinigung | nicht versichert als Barauszahlung |
Bonus für Gesundheitskurse nach §20 SGB V | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für Teilnahme in einem Sportverein/Betriebs-/Hochschulsport | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für ein Leistungsabzeichen für Sport | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für die Mitgliedschaft in einem Fitnessstudio | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonus für die Nutzung einer FitnessApp | nicht versichert als Barauszahlung |
Bonus für BMI Messung | nicht versichert als Barauszahlung |
Bonus für Blutdruckwert | nicht versichert als Barauszahlung |
Bonus für ärztlich bestätigten Nichtraucherstatus | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Hinweis(e) | 1Die AOK Sachsen-Anhalt bietet verschiedene Bonusmodelle an. Entsprechend können die vorliegenden Leistungen in ihrem Betrag variieren. |
Bonusprogramm Gesundheitsprämie
Verwendung der Gesundheitsprämie aus dem Bonusprogramm | nein |
Sonderbonus
Sonderbonus 1 | AOK Kinderbonus: Max. 2.700 € als Barprämie. bis 3 Jahre, Die Entnahme kann je Kind erfolgen. Die Entnahme kann alle 3 Monate erfolgen. 1 |
Sonderbonus 2 | Aktivbonus: Max. 50 € als Barprämie. Die Entnahme kann je Kalenderjahr erfolgen. |
Sonderbonus 3 | nein |
Sonderbonus 4 | nein |
Hinweis(e) | 1 Die Auszahlung wird bis zur Vollendung des 18. Lebensjahr erbracht. Jedoch müssen alle Vorsorgemaßnahmen beginnend mit der U1, U2, U3... bis zur J1 durchgeführt werden, um die volle Summe zu erhalten. Es sind insgesamt elf Vorsorgeuntersuchungen. |
Option zum zusätzlichen Abschluss von Wahltarifen
Wahltarif mit Prämie bei Leistungsfreiheit | AOK-Bonus-Wahltarif mit Zusatzbonus: max. bis zu 230 € Prämie, max. bis zu 230 € finanziellem Risiko je Kalenderjahr. |
Besondere Versorgung (Kooperationen mit Fachärzten und Leistungserbringern)
Erkrankungen durch Alkohol und Drogen | Leistung bei folgenden Diagnosen: Alkoholabhängigkeit, Drogenabhängigkeit |
Erkrankungen des Nervensystems / der Psyche | Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen bei neurologische Erkrankungen ADHS, Depression, Multiple Sklerose |
Psychische Erkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: Bulimie, Burn-Out, Angststörungen, Magersucht |
Erkrankungen des Verdauungssystems | Leistung bei folgenden Diagnosen: Darmkrebs, Hepatitis |
Erkrankungen des Geschlechtssystems | Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen für gynäkologische Erkrankungen, Prostatakrebs |
Haut-, subkutanes Gewebe- und Brusterkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: Geschwür infolge von Liegen (Dekubitus), Hautkrebs, Neurodermitis, offenes Bein |
Erkrankungen der Augen | Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen bei Augenkrankheiten |
Herz-Kreislauf-Erkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen für Gefäßerkrankungen, Herzinsuffizienz, Varikose |
Mund-, Kiefer- und Atemwegserkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: Asthma, Lungenerkrankung COPD |
Erkrankungen der Nieren und Harnwege | Leistung bei folgenden Diagnosen: Niereninsuffizienz |
Hormonelle und Stoffwechselerkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: Adipositas |
Erkrankungen des Immunsystems | Leistung bei folgenden Diagnosen: Autoimmunhepatitis 1 |
Muskuläre oder skelettale Stütz- und Bewegungserkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen für Gelenkerkrankungen, Arthrose, Osteoporose, Rückenschmerzen |
Organübergreifende und organunabhängige Erkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: Palliativmedizin |
Schwangerschaft | Leistung bei folgenden Diagnosen: Frühgeburtenvermeidung, gynäkologische Indikationen inkl. Risiko-Schwangerschaft, Reproduktionsmedizin, spezielle Kinderkrankheiten (ohne ADHS) |
Hinweis(e) | 1 Versorgungsmodul zur Diagnostik und Hyposensibilisierung von Patienten mit allergischer Reaktion und subkutaner Therapie. |
Service und Beratung
Erinnerungsservice (Vorsorge) | ja Erinnerung zur Vorsorge für Babys und Kinder, Erinnerung zur Vorsorge für Erwachsene |
Freie Krankenhauswahl | ja |
Unterstützung bei der Wahl eines Krankenhauses | ja |
Vermittlung Arztterminen | ja |
Recht auf zweite ärztliche Meinung | ja |
Unterstützung bei Behandlungsfehlern | ja |
Medizinische Hotline | ja |
Pflegeberatungshotline | ja |
Reha-Beratungshotline | ja |
Hotline zu Beiträgen und Leistungen | ja |
Persönliche Beratung zu Hause | ja |
Beratung auf individuelle Hilfsmittel | nein |
Reduktion der Aufzahlung bei Hilfsmitteln | ja |
Auslandsnotfall-Service | ja |
Bereitstellung Case Manager | nein |
Fremdsprachiger Kundenservice | ja z. B. Englisch, Französisch, Russisch, Spanisch |
Zentrale Beschwerdestelle | ja |
Digitaler Service
Live-Unterhaltung mit Berater der Kasse | ja |
Live-Unterhaltung mit Ärzten (Telemedizin) | ja |
Fremdsprachige Telemedizin (Digitaler Arzt) | ja |
Live-Unterhaltung mit Hebammen | ja |
Kostenfreies Krankenhaus-Suchportal | ja |
Kostenfreies Arzt-Suchportal | ja |
Kostenfreies Hebammen-Suchportal | ja |
Kostenfreies Pflegeheim-Suchportal | ja |
Elektronische Patientenakte (ePA) | ja |
Online Patientenquittung | ja |
Online-Beitragsrechner | ja |
Online-Krankengeldrechner | ja |
Online-Elterngeldrechner/-zeitrechner | ja |
Online-Medienkanäle | ja |
Online-Geschäftsstelle
Online-Geschäftsstelle | ja |
Online-Rechnungen einreichen | ja |
Online-Briefkasten | ja |
Online Mitgliedschafts-/ Versicherten-Bescheinigung | ja |
Online Bescheinigung für Studenten | ja |
Geschäftsstelle per App | ja |
Rechnung per App einreichen | ja |
Briefkasten per App | ja |
Beantragung von Leistungen per App | ja |
Mitgliedschafts-/ Versicherten-Bescheinigung per App | ja |
Bescheinigung für Studenten per App | ja |
Versorgungsgebiet und Geschäftsstellen
Baden Württemberg | nein |
Bayern | nein |
Berlin | nein |
Brandenburg | nein |
Bremen | nein |
Hamburg | nein |
Hessen | nein |
Mecklenburg-Vorpommern | nein |
Niedersachsen | nein |
Nordrhein-Westfalen | nein |
Rheinland-Pfalz | nein |
Saarland | nein |
Sachsen | nein |
Sachsen-Anhalt | ja, 44 Geschäftsstellen |
Schleswig-Holstein | nein |
Thüringen | nein |
Weitere Informationen
Produktinformationen | Merkblatt, Broschüre, Produktinformationen, FAQ, Leistungsmerkmale, Beitragsübersicht, Einreichen von Rechnungen, Mitteilung von Datenänderungen |
Satzung und Antragsformular | Satzung, Antragsformular |
Weitere Informationen
Satzung und Antragsformular |