Allgemeine Leistungsaspekte der Pronova BKK
Pronova BKK
Mit der Pronova BKK fühlt sich Krankenkasse leicht an. Ob analog oder digital – rund 630.000 Versicherte und über 86.000 Firmenkund*innen können auf den ausgezeichneten Service und das Engagement der 1.500 Mitarbeitenden zählen. Seit über 200 Jahren gestaltet sie als Betriebskrankenkasse das Gesundheitssystem von morgen mit. Neben einfachen, schnellen und klaren Prozessen liegt der Fokus der Pronova BKK auf nachhaltigem Management. Dafür wurde sie als erste Krankenkasse vom TÜV-zertifiziert.
Sie legt großen Wert auf präventive Gesundheitsmaßnahmen und fördert diese durch ein Gesundheitsbudget, das für verschiedene Bereiche der Gesundheitsförderung genutzt werden kann. Zusätzlich zu den regulären Leistungen gibt es bei der Pronova BKK auch Mehrleistungen für homöopathische und osteopathische Behandlungen sowie Schwangerschaftsvorsorge.
Ein weiteres attraktives Angebot ist das Bonusprogramm, bei dem die Versicherten Barprämien erhalten können. Zudem bietet die Pronova BKK verschiedene Wahltarife an.
Durch ihre klare Fokussierung auf Prävention und Gesundheitsförderung bietet die Pronova BKK ihren Versicherten zahlreiche Vorteile und Anreize, gesundheitsbewusst zu leben. Von Fitnesskursen über das Bonusprogramm bis zu den flexiblen Wahltarifen gibt es viele Möglichkeiten, sich aktiv um die eigene Gesundheit zu kümmern. Überzeugen Sie sich selbst von den Leistungen der Pronova BKK und fordern Sie ein kostenloses und unverbindliches Angebot zum Tarif an.
Allgemeine Tarifinformationen
| Höhe der Rücklage nach § 261 SGB V in Prozent | 20 % |
| Gesamter Beitragssatz der regulären Mitgliedschaft | 17 % |
| Zusatzbeitragssatz der regulären Mitgliedschaft | 2.4 % |
| Bindefrist der regulären Mitgliedschaft | 12 Monate |
Vorsorge
| Erstattung von Schutzimpfungen | Mehrleistung, 100 %, folgende Impfungen sind enthalten: Meningokokken B, STIKO-Empfohlene Impfungen, Meningokokken ACWY, FSME (Zeckenschutzimpfung), Grippeimpfungen, HPV |
| Reiseschutzimpfung | Mehrleistung, 100 %, folgende Impfungen sind enthalten: Tollwut, Gelbfieber, Dengue-Fieber, Malaria-Prophylaxe, Typhus, Notfallmedikamente gegen Malaria, Meningokokken B, Poliomyelitis, Cholera, Meningokokken ACWY, FSME (Zeckenschutzimpfung), Hepatitis A, Japanische Enzephalitis, Hepatitis B 1 |
| Brustdiagnostik | Mehrleistung, 100 %, Leistung nur über die besondere Versorgung |
| Krebsvorsorge Brustultraschall | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Tastuntersuchung der Brust (MammaCare) | keine Leistung |
| Tastuntersuchung der Brust (Discovering Hands) | Mehrleistung, 100 %, max. 1 x 58,5 € je Kalenderjahr |
| Ultraschall der Eierstöcke und der Gebärmutter | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Hodensonographie | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Gesundheits-Check-up für Versicherte | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Erweiterte Hautkrebsvorsorge | Mehrleistung, 100 %, max. 1 x 33 € je 2 Kalenderjahre 2 |
| Magen- und Darmkrebsvorsorge für Frauen (Koloskopie) | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Magen- und Darmkrebsvorsorge für Frauen (Stuhltest) | Mehrleistung, 100 %, max. 1 x je Kalenderjahr, ab 35 Jahren besteht die Leistung für den Stuhltest 3 |
| Magen- und Darmkrebsvorsorge für Männer (Koloskopie) | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Magen- und Darmkrebsvorsorge für Männer (Stuhltest) | Mehrleistung, 100 %, max. 1 x je Kalenderjahr, ab 35 Jahren besteht die Leistung für den Stuhltest 3 |
| Früherkennung von Schlaganfallrisiken | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Sportmedizinische Untersuchungen | Mehrleistung, 50 %, max. 1 x 150 € je 2 Kalenderjahre |
| Hinweis(e) | 1Der Impfstoff wird vollständig erstattet, für die ärztliche Leistung einer Impfung werden maximal 15 Euro bezuschusst, es muss eine ärztliche Impfempfehlung vorliegen. 2Check via Fotodiagnose (Muttermalcheck / Hautcheck) wird angeboten. 3 Teststreifen per Post über den Anbieter "Care Diagnostica." |
Besondere Zahnleistungen
| Zuschuss professionelle Zahnreinigung | keine Leistung |
| Zuschuss für Glattflächen- und Fissurenversiegelung (ohne Molaren) | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 50 € je Kalenderjahr |
| Zahnersatzleistung über den Festzuschuss hinaus (private Zuzahlung) | Mehrleistung, 100 % |
| Zusätzliche zahnärztliche Maßnahmen ohne Zahnersatz | keine Leistung |
| Zahnbehandlung im Ausland | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Kostenfreie Preisvergleiche für Zahnbehandlung und Zahnersatz | ja |
| Kostenfreie zahnmedizinische Beratung | ja |
Besondere Ambulante Leistungen
| Haushaltshilfe nach einer Behandlung mit Kind | Mehrleistung, 100 % |
| Erstattungsbetrag selbstbeschaffte Haushaltshilfe nach amb. Behandlung mit Kind | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
| Haushaltshilfe nach einer Behandlung ohne Kind | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Erstattungsbetrag selbstbeschaffte Haushaltshilfe nach amb. Behandlung ohne Kind | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
| Kostenübernahme für häusliche Krankenpflege | Mehrleistung, 100 % 1 |
| Zuschuss für Hörhilfen | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
| Zuschuss für Sehhilfen | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
| Zuschuss Laserbehandlung bei Krampfadern | Mehrleistung, 100 %, Leistung nur über die besondere Versorgung 2 |
| Vergünstigte Medikamente | Mehrleistung |
| FreeStyle Libre 2 und 3 | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
| Zuschuss für Neurodermitisanzug | Mehrleistung, 100 % |
| Zuschuss für Bettzwischenbezüge | Mehrleistung, 100 %, Leistung nur über die besondere Versorgung |
| Zuschuss für Anfahrt und Unterkunft bei ambulanten Vorsorgekuren | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 100 € je Kuraufenthalt |
| Zuschuss für Anfahrt und Unterkunft bei ambulanten Vorsorgekuren für chronisch Kranke | Mehrleistung, 100 %, bis zu 25 € je Tag |
| Hospiz- und Palliativmedizin | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
| Hinweis(e) | 1 Neben der Behandlungspflege kann die hauswirtschaftliche- und grundpflegerische Versorgung für maximal 8 Wochen erbracht werden sofern der Pflegegrad 1 nicht überschritten wird. 2 Schonende ambulante Radiowellentherapie für Krampfadern. („VNUS Closure®“ - Patientencoaching zur Leistung 0214 32296-4919) |
Besondere Behandlungsmethoden
| Strahlentherapie bzw. Nuklearmedizin | Mehrleistung, 100 % |
| Fokussierter Ultraschall Behandlung MRgFUS | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
| Multiparametrische Magnetresonanztomografie (MultiMRT für Prostatakrebs) | keine Leistung |
Alternative Heilmethoden
| Osteopathie | Mehrleistung, 100 %, max. 4 x 40 € je Kalenderjahr |
| Homöopathie | Mehrleistung, 100 %, Leistung nur über die besondere Versorgung |
| Anthroposophische Therapie | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Ayurveda | keine Leistung |
| Chelat-Therapie | keine Leistung |
| Feldenkrais | keine Leistung |
| Reflexzonenmassage | keine Leistung |
| Shiatsu-Therapie | keine Leistung |
| Akupunktur | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Misteltherapie | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Traditionelle Chinesische Behandlung (TCM) ohne Akupunktur | keine Leistung |
| Anthroposophische Arzneimittel | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Homöopathische Arzneimittel | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Phytotherapeutische Arzneimittel | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
Besondere Operationsmethoden
| Minimalinvasive Chirurgie (MIC) ggf. auch als Mikrotherapie | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
| Minimalinvasive Chirurgie unterstützt durch Operationsroboter | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
Schwangerschaft, Geburt und Kind
| Künstliche Befruchtung | Mehrleistung, 100 %, max bis zu 1.200 € je versicherte Person, Leistung nur über die besondere Versorgung 1 |
| Zytomegalie-Virus bzw. Cytomegalie-Virus-Test (CMV-Test) | Mehrleistung, 100 %, 1 x max. 75 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Toxoplasmose-Test | Mehrleistung, 100 %, 1 x max. 75 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| FISH-Test | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
| B-Streptokokken-Test | Mehrleistung, 100 %, 1 x max. 75 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| pH-Selbsttest für Schwangere | keine Leistung |
| Triple-Test | keine Leistung |
| Amblyopie-Screening | Mehrleistung, 100 %, Leistung nur über die besondere Versorgung 2 |
| Mineralstoffe für Schwangere (Eisen, Magnesium, Folsäure und Jodid) | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 25 € je Schwangerschaft |
| Hebammenrufbereitschaft | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 250 € je Schwangerschaft |
| Geburten im Geburtshaus | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
| Geburtsvorbereitungskurse für Partner | Mehrleistung, 50 %, max. bis zu 100 € je Schwangerschaft |
| Zusätzliche Zahnreinigung für schwangere Personen | keine Leistung |
| Programm zur frühkindlichen Entwicklungsförderung (DELFI) | keine Leistung |
| Programm zur frühkindlichen Entwicklungsförderung (PEKiP) | keine Leistung |
| Babyschwimmen | keine Leistung |
| Kinder- / Jugenduntersuchung (U0,U10, U11, J2) | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 50 € je Behandlung, für U0, für U10, für U11, für J2 2 |
| Feststellung von Antikörpern gegen Ringelröteln und Windpocken | Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 75 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Rooming-in-Kosten bei Kindern | Mehrleistung, 100 % 3 |
| Besondere Versorgung bei Kinderkrankheiten | Mehrleistung, 100 % 2 |
| Hinweis(e) | 1 Über das Versorgungsprogramm „BKK Kinderwunsch“.
2 Über das Versorgungsprogramm "BKK Starke Kids".
3Keine Altersgrenze bei Kindern. |
Gesundheitskurse
| Betriebliches Gesundheitsmanagement | Mehrleistung |
| Patientenschulungen | nur gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Kasseneigene Gesundheitskurse | keine Leistung |
| Kurse von Fremdanbietern | Mehrleistung, 80 %, bis zu 150 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Onlinekurse | Mehrleistung, 80 %, bis zu 150 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Kostenübernahme für Gesundheitsreise | Mehrleistung, 100 %, bis zu 200 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Kostenübernahme für Gesundheitsreise (AKON) | Mehrleistung, 100 %, bis zu 200 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Kostenfreie kasseneigene Fitness App (Aktivitäts- und Fitnesstracking) | Mehrleistung, 100 % 1 |
| Hinweis(e) | 1 Kostenfreie Schritte-App, Aktivitäten können hier erfasst und getrackt werden. |
Disease Management Programme
| Disease Management Programme (DMP) für Krankheiten | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
Sonstige Zusatzleistungen
| Übernahme von Fahrtkosten bei freier Krankenhauswahl | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
| Digitalen Gesundheitsanwendungen (DiGA) | gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung) |
| Zusätzliche Übernahme von digitalen Gesundheitsanwendungen | Mehrleistung, 100 % |
| Übernahme kostenpflichtige Fitness-App (Aktivitätstracking und Fitness) | keine Leistung |
| Zuschuss zur Mitgliedschaft im Fitnessstudio | keine Leistung |
| Zuschuss für Smartwatch oder Fitness-Tracker | keine Leistung |
Gesundheitskontos / Globalbudget
| Gesundheitskontos / Globalbudget 1 | Schwangerschaftsvorsorge: Bis zu 100 %, max. 75 € für insgesamt 4 Maßnahmen: |
| Gesundheitskontos / Globalbudget 2 | Gesundheitskurse: Bis zu 80 %, max. 150 € für insgesamt 2 Maßnahmen: |
| Gesundheitskontos / Globalbudget 3 | Gesundheitsreisen: Bis zu 100 %, max. 200 € je Kalenderjahr, für insgesamt 2 Maßnahmen: |
| Gesundheitskontos / Globalbudget 4 | Keine Einschränkung durch ein Budget. |
Bonusprogramm für Babys und Kinder
| Anforderung für eine Barprämie | ja, Anzahl der Maßnahmen für max. Barprämie: 6 Maßnahmen, max. Barprämie: 170 € je Kalenderjahr. Anzahl der Maßnahmen für min. Barprämie: 1 Maßnahme, min. Barprämie: 10 € |
| Anforderung für ein Gesundheitsguthaben | nein |
| Bonus für die U1 Untersuchung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für die U2 Untersuchung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für die U3 Untersuchung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für die U4 Untersuchung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für die U5 Untersuchung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für die U6 Untersuchung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für die U7 Untersuchung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für die U7a Untersuchung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für die U8 Untersuchung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für die U9 Untersuchung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für die U10 Untersuchung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für die U11 Untersuchung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für die J1 Untersuchung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für die J2 Untersuchung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für Impfungen nach §20i SGB V & Satzung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für die Zahnvorsorge | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für professionelle Zahnreinigung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für Gesundheitskurse nach § 20 SGB V | 40 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 2 |
| Bonus für Fissurenversiegelung | nicht versichert als Barauszahlung |
| Bonus für Baby-Schwimm-Kurs | 40 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 2 |
| Bonus für Eltern-Kind-Turnen | 40 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 2 |
| Bonus für PEKiP-Kurs | 40 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 2 |
| Bonus für DELFI-Kurs | 40 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 2 |
| Bonus für EIBa-Kurs | 40 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 2 |
| Bonus für Teilnahme in einem Sportverein/Betriebs-/Hochschulsport | 40 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 2 |
| Bonus für ein Leistungsabzeichen im Sport | 40 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 2 |
| Bonus für die Mitgliedschaft in einem Fitnessstudio | 40 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 2 |
| Bonus für die Nutzung einer FitnessApp | nicht versichert als Barauszahlung |
| Hinweis(e) | 1 Für die zweite Vorsorgemaßnahme +20 EUR, für die dritte +30 EUR und jede weitere +10 EUR. 2 Es kann nur eine Gesundheitsmaßnahme je Kalenderjahr bezuschusst werden. |
Bonusprogramm Erwachsene
| Anforderung für eine Barprämie | ja, Anzahl der Maßnahmen für max. Barprämie: 6 Maßnahmen, max. Barprämie: 170 € je Kalenderjahr. Anzahl der Maßnahmen für min. Barprämie: 1 Maßnahme, min. Barprämie: 10 € |
| Anforderung für ein Gesundheitsguthaben | nein |
| Bonus für Gesundheits-Check-Up | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für ein Hautkrebs-Screening | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für Krebsfrüherkennung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für Mammographie-Screening | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für zusätzliche Brustkrebsfrüherkennung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für Darmkrebsfrüherkennung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für Chlamydien-Screening | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für Ultraschallscreening auf Bauchaortenaneurysmen | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Mutterschaftsvorsorge | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Rückbildungsgymnastik nach einer Geburt | 40 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 2 |
| Bonus für Impfungen nach §20i SGB V & Satzung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für die Zahnvorsorge | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für professionelle Zahnreinigung | 10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1 |
| Bonus für Gesundheitskurse nach §20 SGB V | 40 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 2 |
| Bonus für Teilnahme in einem Sportverein/Betriebs-/Hochschulsport | 40 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 2 |
| Bonus für ein Leistungsabzeichen für Sport | 40 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 2 |
| Bonus für die Mitgliedschaft in einem Fitnessstudio | 40 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 2 |
| Bonus für die Nutzung einer FitnessApp | nicht versichert als Barauszahlung |
| Bonus für BMI Messung | nicht versichert als Barauszahlung |
| Bonus für Blutdruckwert | nicht versichert als Barauszahlung |
| Bonus für ärztlich bestätigten Nichtraucherstatus | nicht versichert als Barauszahlung |
| Hinweis(e) | 1Für die zweite Vorsorgemaßnahme +20 EUR, für die dritte +30 EUR und jede weitere +10 EUR. 2Es kann nur eine Gesundheitsmaßnahme je Kalenderjahr bezuschusst werden. |
Bonusprogramm Gesundheitsprämie
| Verwendung der Gesundheitsprämie aus dem Bonusprogramm | nein |
Sonderbonus
| Sonderbonus 1 | Starter-Bonus: Max. 50 € als Barprämie. |
| Sonderbonus 2 | nein |
| Sonderbonus 3 | nein |
| Sonderbonus 4 | nein |
Option zum zusätzlichen Abschluss von Wahltarifen
| Wahltarif mit Prämie bei Leistungsfreiheit | Wahltarif Professional: max. bis zu 600 € Prämie, max. bis zu 300 € finanziellem Risiko je Kalenderjahr. |
Besondere Versorgung (Kooperationen mit Fachärzten und Leistungserbringern)
| Erkrankungen durch Alkohol und Drogen | Leistung bei folgenden Diagnosen: Alkoholabhängigkeit, Drogenabhängigkeit |
| Erkrankungen des Nervensystems / der Psyche | Leistung bei folgenden Diagnosen: ADHS, Demenz, Depression, Gehirntumore, Migräne, Morbus Parkinson, Multiple Sklerose, Schizophrenie, Tinnitus |
| Psychische Erkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante bipolare Störungen, Bulimie, Burn-Out, Angststörungen, Magersucht, posttraumatische Belastungsstörung, Psychosen, psychisch kranke Personen |
| Erkrankungen des Verdauungssystems | Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen für Magen-/Darmerkrankungen, Darmkrebs |
| Erkrankungen des Geschlechtssystems | Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen für gynäkologische Erkrankungen, Gebärmutterhalskrebs, Prostatakrebs |
| Haut-, subkutanes Gewebe- und Brusterkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: Geschwür infolge von Liegen (Dekubitus), Hautkrebs, Neurodermitis, offenes Bein |
| Erkrankungen der Augen | Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen bei Augenkrankheiten grauer Star, MakulaDegeneration |
| Herz-Kreislauf-Erkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen für Gefäßerkrankungen, Arteriosklerose, Bluthochdruck, Schlaganfall, Varikose |
| Mund-, Kiefer- und Atemwegserkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen für HNO, Schlafapnoe |
| Erkrankungen der Nieren und Harnwege | Leistung bei folgenden Diagnosen: Blasentumore, Erkrankungen des Nierengewebes, Niereninsuffizienz |
| Hormonelle und Stoffwechselerkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: Adipositas |
| Erkrankungen des Immunsystems | Leistung bei folgenden Diagnosen: Rheuma |
| Muskuläre oder skelettale Stütz- und Bewegungserkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen für Gelenkerkrankungen, Arthritis, Arthrose, Bänderrisse, Bandscheibenvorfall, Hüftgelenkserkrankungen, Kniegelenkserkrankungen, Osteoporose, Rückenschmerzen, Schleimbeutelentzuendung, Schmerztherapie, Schultergelenkerkrankungen |
| Organübergreifende und organunabhängige Erkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: interdisziplinäre Schmerzbehandlung |
| Schwangerschaft | Leistung bei folgenden Diagnosen: Frühgeburtenvermeidung, gynäkologische Indikationen inkl. Risiko-Schwangerschaft, Reproduktionsmedizin, spezielle Kinderkrankheiten (ohne ADHS) 1, 2 |
| Hinweis(e) | 1 Erweiterte Leistungen zur künstl. Befruchtung über „BKK Kinderwunsch“:
2 Erweiterte Leistungen für Kinder über das Versorgungsprogramm „BKK Starke Kids“:
|
Service und Beratung
| Erinnerungsservice (Vorsorge) | ja Erinnerung zur Vorsorge für Babys und Kinder, Erinnerung zur Vorsorge für Erwachsene |
| Freie Krankenhauswahl | ja |
| Unterstützung bei der Wahl eines Krankenhauses | ja |
| Vermittlung Arztterminen | ja 1 |
| Recht auf zweite ärztliche Meinung | ja |
| Unterstützung bei Behandlungsfehlern | ja |
| Medizinische Hotline | ja 1 |
| Pflegeberatungshotline | ja |
| Reha-Beratungshotline | ja |
| Hotline zu Beiträgen und Leistungen | ja |
| Persönliche Beratung zu Hause | ja |
| Beratung auf individuelle Hilfsmittel | ja |
| Reduktion der Aufzahlung bei Hilfsmitteln | nein |
| Auslandsnotfall-Service | ja 1 |
| Bereitstellung Case Manager | ja |
| Fremdsprachiger Kundenservice | ja z. B. Englisch, Französisch, Italienisch, Polnisch, Russisch, Spanisch, Türkisch |
| Zentrale Beschwerdestelle | ja |
| Hinweis(e) | 1 Über die TeleClinic erreichen Sie online per Videochat innerhalb von 30 Minuten einen Arzt. Der Service steht kostenfrei 24/7 h an 365 Tagen im Jahr auch aus dem Ausland zur Verfügung. |
Digitaler Service
| Live-Unterhaltung mit Berater der Kasse | ja |
| Live-Unterhaltung mit Ärzten (Telemedizin) | ja |
| Fremdsprachige Telemedizin (Digitaler Arzt) | ja |
| Live-Unterhaltung mit Hebammen | ja |
| Kostenfreies Krankenhaus-Suchportal | ja |
| Kostenfreies Arzt-Suchportal | ja |
| Kostenfreies Hebammen-Suchportal | ja |
| Kostenfreies Pflegeheim-Suchportal | ja |
| Elektronische Patientenakte (ePA) | ja |
| Online Patientenquittung | ja |
| Online-Beitragsrechner | ja |
| Online-Krankengeldrechner | ja |
| Online-Elterngeldrechner/-zeitrechner | nein |
| Online-Medienkanäle | ja |
Online-Geschäftsstelle
| Online-Geschäftsstelle | ja |
| Online-Rechnungen einreichen | ja |
| Online-Briefkasten | ja |
| Online Mitgliedschafts-/ Versicherten-Bescheinigung | ja |
| Online Bescheinigung für Studenten | ja |
| Geschäftsstelle per App | ja |
| Rechnung per App einreichen | ja |
| Briefkasten per App | ja |
| Beantragung von Leistungen per App | ja |
| Mitgliedschafts-/ Versicherten-Bescheinigung per App | ja |
| Bescheinigung für Studenten per App | ja |
Versorgungsgebiet und Geschäftsstellen
| Baden Württemberg | ja, 3 Geschäftsstellen |
| Bayern | ja, 5 Geschäftsstellen |
| Berlin | ja, 1 Geschäftsstelle |
| Brandenburg | ja, 1 Geschäftsstelle |
| Bremen | ja |
| Hamburg | ja, 1 Geschäftsstelle |
| Hessen | ja, 4 Geschäftsstellen |
| Mecklenburg-Vorpommern | ja |
| Niedersachsen | ja, 15 Geschäftsstellen |
| Nordrhein-Westfalen | ja, 16 Geschäftsstellen |
| Rheinland-Pfalz | ja, 4 Geschäftsstellen |
| Saarland | ja, 1 Geschäftsstelle |
| Sachsen | ja |
| Sachsen-Anhalt | ja, 1 Geschäftsstelle |
| Schleswig-Holstein | ja, 1 Geschäftsstelle |
| Thüringen | ja |
Weitere Informationen
| Produktinformationen | Merkblatt, Broschüre, Produktinformationen, FAQ, Leistungsmerkmale, Beitragsübersicht, Einreichen von Rechnungen, Mitteilung von Datenänderungen |
| Satzung und Antragsformular | Satzung, Antragsformular |
Weitere Informationen