Allgemeine Leistungsaspekte der Hanseatischen Krankenkasse (HEK)
Hanseatische Krankenkasse (HEK)
Die Hanseatische Krankenkasse (HEK) ist eine der ältesten Krankenkassen in Deutschland mit Sitz in Hamburg und einem Versorgungsgebiet, das bundesweit mehr als 550.000 Versicherte umfasst. Die HEK zeichnet sich durch ihre hervorragenden Mehrleistungen aus, die sie von anderen Krankenkassen unterscheiden.
Versicherte profitieren von attraktiven Bonifizierungen für aktive Gesundheits- und Vorsorgemaßnahmen, Schwangerschaftsvorsorge sowie digitalen Gesundheitsanwendungen. Eine medizinische Hotline steht den Versicherten rund um die Uhr zur Verfügung und bietet Beratungen zu Beiträgen und Leistungen sowie Live-Unterhaltungen mit verschiedenen Fachärzten.
Bonuspunkte können durch regelmäßige Schutzimpfungen, jährliche Zahnvorsorge, Krebsvorsorge, Teilnahme an Präventionskursen, Hilfsmittel und bestimmte Apotheken gesammelt werden. Auch bei der Übernahme der Kosten für alternative Heilmethoden ist die HEK großzügig.
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Allgemeine Tarifinformationen
Höhe der Rücklage nach § 261 SGB V in Prozent
20 %
Gesamter Beitragssatz der regulären Mitgliedschaft
Mehrleistung, 100 %, folgende Impfungen sind enthalten: Tollwut, Gelbfieber, Dengue-Fieber, Malaria-Prophylaxe, Typhus, Meningokokken B, Poliomyelitis, Cholera, Meningokokken ACWY, FSME (Zeckenschutzimpfung), Hepatitis A, Japanische Enzephalitis, Hepatitis B
Brustdiagnostik
Mehrleistung, 70 %, max. bis zu 100 € je Kalenderjahr
Krebsvorsorge Brustultraschall
Mehrleistung, 70 %, max. bis zu 100 € je Kalenderjahr
Tastuntersuchung der Brust (MammaCare)
keine Leistung
Tastuntersuchung der Brust (Discovering Hands)
keine Leistung
Ultraschall der Eierstöcke und der Gebärmutter
Mehrleistung, 100 %, Leistung nur über die besondere Versorgung
Hodensonographie
nur gesetzlicher Leistungsanspruch
Gesundheits-Check-up für Versicherte
Mehrleistung, 70 %, max. bis zu 100 € je Kalenderjahr
Erweiterte Hautkrebsvorsorge
Mehrleistung, 100 %, max. 1 x je 2 Kalenderjahre, ab dem Alter von 18 Jahren
Magen- und Darmkrebsvorsorge für Frauen (Koloskopie)
Mehrleistung, 70 %, max. bis zu 100 € je Kalenderjahr
Magen- und Darmkrebsvorsorge für Frauen (Stuhltest)
Mehrleistung, 70 %, max. bis zu 100 € je Kalenderjahr
Magen- und Darmkrebsvorsorge für Männer (Koloskopie)
Mehrleistung, 70 %, max. bis zu 100 € je Kalenderjahr
Magen- und Darmkrebsvorsorge für Männer (Stuhltest)
Mehrleistung, 70 %, max. bis zu 100 € je Kalenderjahr
Früherkennung von Schlaganfallrisiken
Mehrleistung, 100 %, Leistung nur über die besondere Versorgung
Sportmedizinische Untersuchungen
Mehrleistung, 70 %, max. bis zu 120 € je 2 Kalenderjahre
Besondere Zahnleistungen
Zuschuss professionelle Zahnreinigung
Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 10 € je Kalenderjahr
Zuschuss für Glattflächen- und Fissurenversiegelung (ohne Molaren)
Mehrleistung, 70 %, max. bis zu 100 € je Kalenderjahr
Zahnersatzleistung über den Festzuschuss hinaus (private Zuzahlung)
Mehrleistung, 100 %
Zusätzliche zahnärztliche Maßnahmen ohne Zahnersatz
Mehrleistung, 70 %, max. bis zu 100 € je Kalenderjahr, für Narkose und Sedierung bei Entnahme der Weisheitszähne, für kieferorthopädische Zusatzleistungen
Zahnbehandlung im Ausland
nur gesetzlicher Leistungsanspruch
Kostenfreie Preisvergleiche für Zahnbehandlung und Zahnersatz
ja
Kostenfreie zahnmedizinische Beratung
ja
Besondere Ambulante Leistungen
Haushaltshilfe nach einer Behandlung mit Kind
Mehrleistung, 100 %, für eine Laufzeit von 196 Tage
Erstattungsbetrag selbstbeschaffte Haushaltshilfe nach amb. Behandlung mit Kind
gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung), 100 %, für eine Laufzeit von 196 Tage
Haushaltshilfe nach einer Behandlung ohne Kind
Mehrleistung, 100 %, für eine Laufzeit von 42 Tage
Erstattungsbetrag selbstbeschaffte Haushaltshilfe nach amb. Behandlung ohne Kind
gesetzlicher Leistungsanspruch (höchste Versorgung), 100 %, für eine Laufzeit von 42 Tage
1 Versicherte erhalten neben der Behandlungspflege auch Grundpflege und hauswirtschaftliche Versorgung. Der Anspruch entfällt ab dem Zeitpunkt, ab der Einstufung in min. Pflegegrad 2.
Besondere Behandlungsmethoden
Strahlentherapie bzw. Nuklearmedizin
Mehrleistung, 100 %, Leistung nur über die besondere Versorgung
Zusätzliche Übernahme von digitalen Gesundheitsanwendungen
Mehrleistung, 90 %, max. bis zu 250 € je Kalenderjahr
Übernahme kostenpflichtige Fitness-App (Aktivitätstracking und Fitness)
keine Leistung
Zuschuss zur Mitgliedschaft im Fitnessstudio
keine Leistung
Zuschuss für Smartwatch oder Fitness-Tracker
keine Leistung
Gesundheitskontos / Globalbudget
Gesundheitskontos / Globalbudget 1
Schwangerschaftsvorsorge: Bis zu 70 %, max. 100 € je Kalenderjahr, für insgesamt 5 Maßnahmen:
Gesundheitskontos / Globalbudget 2
Gesundheitsreisen: Bis zu 100 %, max. 150 € je Kalenderjahr, für insgesamt 2 Maßnahmen:
Gesundheitskontos / Globalbudget 3
Keine Einschränkung durch ein Budget.
Gesundheitskontos / Globalbudget 4
Keine Einschränkung durch ein Budget.
Bonusprogramm für Babys und Kinder
Anforderung für eine Barprämie
ja, Anzahl der Maßnahmen für max. Barprämie: 6 Maßnahmen, max. Barprämie: 125 € je Kalenderjahr. Anzahl der Maßnahmen für min. Barprämie: 1 Maßnahme, min. Barprämie: 5 €
Anforderung für ein Gesundheitsguthaben
ja, Anzahl der Maßnahmen für max. Gesundheitsprämie: 6 Maßnahmen, max. Gesundheitsprämie: 250 € je Kalenderjahr. Anzahl der Maßnahmen für min. Gesundheitsprämie: 1 Maßnahme, min. Gesundheitsprämie: 10 €
Bonus für die U1 Untersuchung
1 € als Barauszahlung, 2 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U2 Untersuchung
1 € als Barauszahlung, 2 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U3 Untersuchung
1 € als Barauszahlung, 2 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U4 Untersuchung
1 € als Barauszahlung, 2 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U5 Untersuchung
1 € als Barauszahlung, 2 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U6 Untersuchung
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U7 Untersuchung
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U7a Untersuchung
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U8 Untersuchung
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U9 Untersuchung
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U10 Untersuchung
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U11 Untersuchung
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die J1 Untersuchung
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die J2 Untersuchung
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Impfungen nach §20i SGB V & Satzung
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die Zahnvorsorge
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für professionelle Zahnreinigung
10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Gesundheitskurse nach § 20 SGB V
7,5 € als Barauszahlung, 15 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Fissurenversiegelung
nicht versichert als Barauszahlung
Bonus für Baby-Schwimm-Kurs
7,5 € als Barauszahlung, 15 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Eltern-Kind-Turnen
7,5 € als Barauszahlung, 15 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für PEKiP-Kurs
nicht versichert als Barauszahlung
Bonus für DELFI-Kurs
nicht versichert als Barauszahlung
Bonus für EIBa-Kurs
nicht versichert als Barauszahlung
Bonus für Teilnahme in einem Sportverein/Betriebs-/Hochschulsport
7,5 € als Barauszahlung, 15 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für ein Leistungsabzeichen im Sport
7,5 € als Barauszahlung, 15 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die Mitgliedschaft in einem Fitnessstudio
7,5 € als Barauszahlung, 15 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die Nutzung einer FitnessApp
nicht versichert als Barauszahlung
Bonusprogramm Erwachsene
Anforderung für eine Barprämie
ja, Anzahl der Maßnahmen für max. Barprämie: 6 Maßnahmen, max. Barprämie: 225 € je Kalenderjahr. Anzahl der Maßnahmen für min. Barprämie: 1 Maßnahme, min. Barprämie: 5 €
Anforderung für ein Gesundheitsguthaben
ja, Anzahl der Maßnahmen für max. Gesundheitsprämie: 6 Maßnahmen, max. Gesundheitsprämie: 478 € je Kalenderjahr, Anzahl der Maßnahmen für min. Gesundheitsprämie: 1 Maßnahme, min. Gesundheitsprämie: 10 €
Bonus für Gesundheits-Check-Up
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für ein Hautkrebs-Screening
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Krebsfrüherkennung
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Mammographie-Screening
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für zusätzliche Brustkrebsfrüherkennung
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Darmkrebsfrüherkennung
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Chlamydien-Screening
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Ultraschallscreening auf Bauchaortenaneurysmen
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Mutterschaftsvorsorge
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Rückbildungsgymnastik nach einer Geburt
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Impfungen nach §20i SGB V & Satzung
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die Zahnvorsorge
5 € als Barauszahlung, 10 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für professionelle Zahnreinigung
10 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Gesundheitskurse nach §20 SGB V
18 € als Barauszahlung, 36 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Teilnahme in einem Sportverein/Betriebs-/Hochschulsport
18 € als Barauszahlung, 36 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für ein Leistungsabzeichen für Sport
18 € als Barauszahlung, 36 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die Mitgliedschaft in einem Fitnessstudio
18 € als Barauszahlung, 36 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die Nutzung einer FitnessApp
nicht versichert als Barauszahlung
Bonus für BMI Messung
18 € als Barauszahlung, 36 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Blutdruckwert
18 € als Barauszahlung, 36 € als Gesundheitsguthaben.
Bonus für ärztlich bestätigten Nichtraucherstatus
18 € als Barauszahlung, 36 € als Gesundheitsguthaben.
Bonusprogramm Gesundheitsprämie
Verwendung der Gesundheitsprämie aus dem Bonusprogramm
ja, Für folgende Leistungen: Brille und Kontaktlinsen, Leistungen nach dem Hufeland-Leistungsverzeichnis, Vorsorgeuntersuchungen, PEKIP und DELFI (Baby-Kurs), Schwangerschaftsvorsorge, erweiterte zahnmedizinische Leistungen, private Zusatzversicherungsverträge des Kooperationspartners, Gesundheitskurse (auch online), Babyschwimmen.
Sonderbonus
Sonderbonus 1
Vorsorgebonus: Max. 100 € als Barprämie. Max. 228 € als Gesundheitsprämie. Die Entnahme kann je Kalenderjahr erfolgen.
Sonderbonus 2
Aktivbonus: Max. 125 € als Barprämie. Max. 250 € als Gesundheitsprämie. Die Entnahme kann je Kalenderjahr erfolgen.
Sonderbonus 3
nein
Sonderbonus 4
nein
Option zum zusätzlichen Abschluss von Wahltarifen
Wahltarif mit Prämie bei Leistungsfreiheit
Selbstbehalttarif: max. bis zu 600 € Prämie, max. bis zu 350 € finanziellem Risiko je Kalenderjahr.
Besondere Versorgung (Kooperationen mit Fachärzten und Leistungserbringern)
Erkrankungen durch Alkohol und Drogen
Leistung bei folgenden Diagnosen: Alkoholabhängigkeit
Erkrankungen des Nervensystems / der Psyche
Leistung bei folgenden Diagnosen: ADHS, Demenz, Depression, Gehirntumore, Migräne, Schizophrenie, Tinnitus
Psychische Erkrankungen
Leistung bei folgenden Diagnosen: psychisch kranke Personen
Erkrankungen des Verdauungssystems
Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen für Magen-/Darmerkrankungen, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Darmkrebs, Fettleber, Hepatitis, Leberkrebs, Leberzirrhose, Magenkrebs, Speiseröhrenkrebs
Erkrankungen des Geschlechtssystems
Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen für gynäkologische Erkrankungen, Gebärmutterhalskrebs, Hodenkrebs, Prostatakrebs
Haut-, subkutanes Gewebe- und Brusterkrankungen
Leistung bei folgenden Diagnosen: Geschwür infolge von Liegen (Dekubitus), Geschwüre, Hautkrebs, Neurodermitis, offenes Bein
Erkrankungen der Augen
keine Leistung
Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen für Gefäßerkrankungen, Arteriosklerose, Bluthochdruck, Schlaganfall, Varikose
Mund-, Kiefer- und Atemwegserkrankungen
Leistung bei folgenden Diagnosen: Kehlkopfkrebs, Lungenkrebs, Schlafapnoe
Erkrankungen der Nieren und Harnwege
Leistung bei folgenden Diagnosen: Blasentumore, Erkrankungen des Nierengewebes, Niereninsuffizienz
Hormonelle und Stoffwechselerkrankungen
Leistung bei folgenden Diagnosen: Adipositas, Krebs, Schilddrüsenautonomie, Struma
Erkrankungen des Immunsystems
Leistung bei folgenden Diagnosen: Rheuma
Muskuläre oder skelettale Stütz- und Bewegungserkrankungen
Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen für Gelenkerkrankungen, Arthritis, Arthrose, Bänderrisse, Bandscheibenvorfall, Hüftgelenkserkrankungen, Kniegelenkserkrankungen, Osteoporose, Rückenschmerzen, Schleimbeutelentzuendung, Schultergelenkerkrankungen
Organübergreifende und organunabhängige Erkrankungen
Leistung bei folgenden Diagnosen: blutbildende Organe, interdisziplinäre Schmerzbehandlung
Schwangerschaft
Leistung bei folgenden Diagnosen: Erkrankungen bei Neugeborenen, Frühgeburtenvermeidung, gynäkologische Indikationen inkl. Risiko-Schwangerschaft, natürliche Entbindung im Krankenhaus, Reproduktionsmedizin, spezielle Kinderkrankheiten (ohne ADHS)
Service und Beratung
Erinnerungsservice (Vorsorge)
ja Erinnerung zur Vorsorge für Erwachsene
Freie Krankenhauswahl
ja
Unterstützung bei der Wahl eines Krankenhauses
ja
Vermittlung Arztterminen
ja
Recht auf zweite ärztliche Meinung
ja
Unterstützung bei Behandlungsfehlern
ja
Medizinische Hotline
ja
Pflegeberatungshotline
ja
Reha-Beratungshotline
ja
Hotline zu Beiträgen und Leistungen
ja
Persönliche Beratung zu Hause
ja
Beratung auf individuelle Hilfsmittel
ja
Reduktion der Aufzahlung bei Hilfsmitteln
nein
Auslandsnotfall-Service
ja
Bereitstellung Case Manager
ja
Fremdsprachiger Kundenservice
ja z. B. Arabisch, Englisch, Französisch, Italienisch, Polnisch, Russisch, Spanisch, Türkisch
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