Die BIG direkt gesund betreut als deutschlandweit agierende Direktkrankenkasse rund 510.000 Versicherte und setzt statt auf ein Filial-Netzwerk eher auf eine ganztägige Online-Betreuung. Dennoch können Versicherte auch persönlich Experten der BIG direkt gesund in kompetenten Geschäftsstellen, unter anderem in Dortmund, Düsseldorf, Köln und Aachen erreichen.
Regelmäßige Teilnahme an Gesundheitsvorsorge und Sportprogrammen belohnt die BIG direkt gesund durch ein Bonusprogramm und bietet auch einen zusätzlichen Wahltarif mit Beitragsrückerstattung, einen mit Selbstbehalt sowie Ergänzungstarife zum bestehenden Versicherungsschutz an.
Mit einem geringen Zusatzbeitrag und einem umfassenden Serviceangebot bietet die BIG direkt gesund eine attraktive Option für alle, die Wert auf Direkt-Service und Unterstützung von Gesundheitsmaßnahmen legen.
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Allgemeine Tarifinformationen
Höhe der Rücklage nach § 261 SGB V in Prozent
25 %
Gesamter Beitragssatz der regulären Mitgliedschaft
Multiparametrische Magnetresonanztomografie (MultiMRT für Prostatakrebs)
keine Leistung
Alternative Heilmethoden
Osteopathie
Mehrleistung, 100 %, max. 4 x 40 € max. bis zu 160 € je Kalenderjahr
Homöopathie
Mehrleistung, 100 %, Leistung nur über die besondere Versorgung
Anthroposophische Therapie
nur gesetzlicher Leistungsanspruch
Ayurveda
keine Leistung
Chelat-Therapie
keine Leistung
Feldenkrais
keine Leistung
Reflexzonenmassage
keine Leistung
Shiatsu-Therapie
keine Leistung
Akupunktur
nur gesetzlicher Leistungsanspruch
Misteltherapie
nur gesetzlicher Leistungsanspruch
Traditionelle Chinesische Behandlung (TCM) ohne Akupunktur
keine Leistung
Anthroposophische Arzneimittel
Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 50 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget
Homöopathische Arzneimittel
Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 50 € je Kalenderjahr, Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 50 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget
Phytotherapeutische Arzneimittel
Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 50 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget
Besondere Operationsmethoden
Minimalinvasive Chirurgie (MIC) ggf. auch als Mikrotherapie
Mehrleistung, 100 %, max. 1 x 100 € je Schwangerschaft
Zusätzliche Zahnreinigung für schwangere Personen
keine Leistung
Programm zur frühkindlichen Entwicklungsförderung (DELFI)
keine Leistung
Programm zur frühkindlichen Entwicklungsförderung (PEKiP)
keine Leistung
Babyschwimmen
keine Leistung
Kinder- / Jugenduntersuchung (U0,U10, U11, J2)
Mehrleistung, 100 %, für U10, für U11, für J2
Feststellung von Antikörpern gegen Ringelröteln und Windpocken
Mehrleistung, 100 %, max. bis zu 150 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget
Rooming-in-Kosten bei Kindern
nur gesetzlicher Leistungsanspruch
Besondere Versorgung bei Kinderkrankheiten
nur gesetzlicher Leistungsanspruch
Hinweis(e)
1Das Paar muss verheiratet sein, mindestens 25 Jahre alt und die Frau nicht älter als 39 - der Mann nicht älter als 49 Jahre.
2Die BIG übernimmt die Kosten für die erweiterte Ultraschalluntersuchung, die im Rahmen des 2. Basis-Ultraschalls als Erweiterung gewählt werden kann.
Gesundheitskurse
Betriebliches Gesundheitsmanagement
Mehrleistung
Patientenschulungen
nur gesetzlicher Leistungsanspruch
Kasseneigene Gesundheitskurse
keine Leistung
Kurse von Fremdanbietern
Mehrleistung, 100 %, max. 2 x bis zu 120 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget, Leistung nur über die besondere Versorgung
Onlinekurse
Mehrleistung, 100 %, max. 2 x bis zu 120 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget
Kostenübernahme für Gesundheitsreise
Mehrleistung, 100 %, max. 2 x bis zu 120 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget
Kostenübernahme für Gesundheitsreise (AKON)
Mehrleistung, 100 %, bis zu 240 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget
Kostenfreie kasseneigene Fitness App (Aktivitäts- und Fitnesstracking)
Mehrleistung, 100 %
Disease Management Programme
Disease Management Programme (DMP) für Krankheiten
Zusätzliche Übernahme von digitalen Gesundheitsanwendungen
Mehrleistung, 100 %
Übernahme kostenpflichtige Fitness-App (Aktivitätstracking und Fitness)
keine Leistung
Zuschuss zur Mitgliedschaft im Fitnessstudio
keine Leistung
Zuschuss für Smartwatch oder Fitness-Tracker
keine Leistung
Gesundheitskontos / Globalbudget
Gesundheitskontos / Globalbudget 1
Gesundheitskurse: Bis zu 100 %, max. 240 € je Kalenderjahr, für insgesamt 2 Maßnahmen:
Gesundheitskontos / Globalbudget 2
Natürliche Arzneimittel: Bis zu 100 %, max. 50 € je Kalenderjahr, für insgesamt 3 Maßnahmen:
Gesundheitskontos / Globalbudget 3
Happy Baby Schwangerschaftsbudget: Bis zu 100 %, max. 150 € je Schwangerschaft, für insgesamt 5 Maßnahmen:
Gesundheitskontos / Globalbudget 4
Keine Einschränkung durch ein Budget.
Bonusprogramm für Babys und Kinder
Anforderung für eine Barprämie
ja, Anzahl der Maßnahmen für max. Barprämie: 8 Maßnahmen, max. Barprämie: 200 € je Kalenderjahr. Anzahl der Maßnahmen für min. Barprämie: 1 Maßnahme, min. Barprämie: 5 €
Anforderung für ein Gesundheitsguthaben
nein
Bonus für die U1 Untersuchung
25 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U2 Untersuchung
25 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U3 Untersuchung
25 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U4 Untersuchung
25 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U5 Untersuchung
25 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U6 Untersuchung
25 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U7 Untersuchung
5 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U7a Untersuchung
5 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U8 Untersuchung
5 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U9 Untersuchung
5 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U10 Untersuchung
5 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U11 Untersuchung
5 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die J1 Untersuchung
5 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die J2 Untersuchung
5 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. Der Bonus wird nur in Verbindung mit einer anderen Maßnahme erbracht.
Bonus für Impfungen nach §20i SGB V & Satzung
25 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1
Bonus für die Zahnvorsorge
25 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für professionelle Zahnreinigung
nicht versichert als Barauszahlung
Bonus für Gesundheitskurse nach § 20 SGB V
5 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Fissurenversiegelung
nicht versichert als Barauszahlung
Bonus für Baby-Schwimm-Kurs
nicht versichert als Barauszahlung
Bonus für Eltern-Kind-Turnen
nicht versichert als Barauszahlung
Bonus für PEKiP-Kurs
nicht versichert als Barauszahlung
Bonus für DELFI-Kurs
nicht versichert als Barauszahlung
Bonus für EIBa-Kurs
nicht versichert als Barauszahlung
Bonus für Teilnahme in einem Sportverein/Betriebs-/Hochschulsport
nicht versichert als Barauszahlung
Bonus für ein Leistungsabzeichen im Sport
nicht versichert als Barauszahlung
Bonus für die Mitgliedschaft in einem Fitnessstudio
nicht versichert als Barauszahlung
Bonus für die Nutzung einer FitnessApp
nicht versichert als Barauszahlung
Hinweis(e)
1 Außerhalb des Baby-Bonus werden Schutzimpfungen 1x pro Jahr mit 20 EUR bonifiziert.
Bonusprogramm Erwachsene
Anforderung für eine Barprämie
ja, Anzahl der Maßnahmen für max. Barprämie: 12 Maßnahmen, max. Barprämie: 325 € je Kalenderjahr. Anzahl der Maßnahmen für min. Barprämie: 1 Maßnahme, min. Barprämie: 5 €
Anforderung für ein Gesundheitsguthaben
nein
Bonus für Gesundheits-Check-Up
5 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für ein Hautkrebs-Screening
5 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Krebsfrüherkennung
20 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Mammographie-Screening
20 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für zusätzliche Brustkrebsfrüherkennung
20 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Darmkrebsfrüherkennung
20 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Chlamydien-Screening
nicht versichert als Barauszahlung
Bonus für Ultraschallscreening auf Bauchaortenaneurysmen
nicht versichert als Barauszahlung
Mutterschaftsvorsorge
25 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Rückbildungsgymnastik nach einer Geburt
nicht versichert als Barauszahlung
Bonus für Impfungen nach §20i SGB V & Satzung
20 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die Zahnvorsorge
25 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für professionelle Zahnreinigung
nicht versichert als Barauszahlung
Bonus für Gesundheitskurse nach §20 SGB V
5 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Teilnahme in einem Sportverein/Betriebs-/Hochschulsport
nicht versichert als Barauszahlung
Bonus für ein Leistungsabzeichen für Sport
nicht versichert als Barauszahlung
Bonus für die Mitgliedschaft in einem Fitnessstudio
nicht versichert als Barauszahlung
Bonus für die Nutzung einer FitnessApp
nicht versichert als Barauszahlung
Bonus für BMI Messung
20 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Blutdruckwert
20 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für ärztlich bestätigten Nichtraucherstatus
nicht versichert als Barauszahlung
Bonusprogramm Gesundheitsprämie
Verwendung der Gesundheitsprämie aus dem Bonusprogramm
nein
Sonderbonus
Sonderbonus 1
nein
Sonderbonus 2
nein
Sonderbonus 3
nein
Sonderbonus 4
nein
Option zum zusätzlichen Abschluss von Wahltarifen
Wahltarif mit Prämie bei Leistungsfreiheit
cash.basic: max. bis zu 300 € Prämie, max. bis zu 150 € finanziellem Risiko je Kalenderjahr.
Besondere Versorgung (Kooperationen mit Fachärzten und Leistungserbringern)
Erkrankungen durch Alkohol und Drogen
keine Leistung
Erkrankungen des Nervensystems / der Psyche
Leistung bei folgenden Diagnosen: Depression, Migräne, Schizophrenie, Tinnitus
Psychische Erkrankungen
Leistung bei folgenden Diagnosen: Angststörungen
Erkrankungen des Verdauungssystems
keine Leistung
Erkrankungen des Geschlechtssystems
Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen für gynäkologische Erkrankungen, Prostatakrebs
Haut-, subkutanes Gewebe- und Brusterkrankungen
Leistung bei folgenden Diagnosen: Hautkrebs
Erkrankungen der Augen
keine Leistung
Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Leistung bei folgenden Diagnosen: Schlaganfall
Mund-, Kiefer- und Atemwegserkrankungen
Leistung bei folgenden Diagnosen: Lungenkrebs
Erkrankungen der Nieren und Harnwege
keine Leistung
Hormonelle und Stoffwechselerkrankungen
Leistung bei folgenden Diagnosen: Adipositas, Diabetes
Erkrankungen des Immunsystems
keine Leistung
Muskuläre oder skelettale Stütz- und Bewegungserkrankungen
Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen für Gelenkerkrankungen, Hüftgelenkserkrankungen, Kniegelenkserkrankungen, Osteoporose, Rückenschmerzen
Organübergreifende und organunabhängige Erkrankungen
keine Leistung
Schwangerschaft
Leistung bei folgenden Diagnosen: Frühgeburtenvermeidung
Service und Beratung
Erinnerungsservice (Vorsorge)
ja Erinnerung zur Vorsorge für Babys und Kinder, Erinnerung zur Vorsorge für Erwachsene
Freie Krankenhauswahl
ja
Unterstützung bei der Wahl eines Krankenhauses
ja
Vermittlung Arztterminen
ja
Recht auf zweite ärztliche Meinung
ja
Unterstützung bei Behandlungsfehlern
ja
Medizinische Hotline
ja
Pflegeberatungshotline
ja
Reha-Beratungshotline
ja
Hotline zu Beiträgen und Leistungen
ja
Persönliche Beratung zu Hause
nein
Beratung auf individuelle Hilfsmittel
ja
Reduktion der Aufzahlung bei Hilfsmitteln
nein
Auslandsnotfall-Service
ja
Bereitstellung Case Manager
nein
Fremdsprachiger Kundenservice
ja z. B. Englisch, Französisch, Italienisch, Polnisch, Russisch, Spanisch, Tschechisch, Türkisch
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